上海大众卫生报|贪吃柿子、山楂不停嘴，小心胃里长“石头” https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

爱吃柿子的朋友们，
赶紧看过来！
空腹、大量或连皮吃柿子，
都会增加患上“胃石症”的风险。

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（图片来源于网络）
柿子、山楂或黑枣这类美食，
能解馋，让人大饱口福，
但食用不当可能会带来病痛。
其中最常见的就是，
因吃含鞣酸较多的食物（如山楂、黑枣等）
而形成植物性胃石症。

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在此，小编邀请浦东新区浦南医院消化内科
王倩倩医生为大家科普“胃石症”。
什么是“胃石症”?
“胃石症”又称“胃结石”，是因进食某种物质后在胃内形成的石性团块状物，因为其坚硬如石而得名。
其中最常见的，就是因吃柿子或其他含鞣酸较多的食物（如山楂、黑枣）形成的植物性胃石症。大量的鞣酸可与胃中的蛋白质类成分结合，在胃内形成“石头”。体积大者，不能通过幽门而滞留胃内，体积小者，可进入小肠引起肠梗阻。

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根据其病变来源，主要分为植物性、毛发性、药源性和奶源性。其中以植物性胃石症最常见，“山楂石”最多，其次为“柿石症”“黑枣石”最少。
“胃石症”的好发人群及临床表现
【 上海大众卫生报|贪吃柿子、山楂不停嘴，小心胃里长“石头”】 “胃石症”易发生于消化功能较差的人，如老年人群及胃轻瘫、糖尿病、既往有消化性溃疡、胃大部切除术等病史患者中，可能与这些患者胃动力下降、胃排空延迟、调节功能下降有关。

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“胃石症”的形成有季节性和地域性。患者多数因腹痛、腹部不适、食欲不振等原因就诊，胃镜检查可明确诊断，还可以通过腹部CT检查、腹部超声检查等协助诊断。
病程可分急性和慢性两种。
急性型在大量吃柿子后半小时就可出现症状，上腹部有沉坠感，胀满、恶心呕吐，也可能呕血。
病程超过6个月为慢性型。慢性型的症状与溃疡或慢性胃炎相似，如食欲不振、消化不良、上腹疼痛、反酸烧心、呕吐等。
多种治疗方法
胃石症的治疗方法包括：药物溶石、内镜下碎石、外科手术等。
药物溶石治疗是目前安全、有效且经济的首选方法，对“山楂石”及“柿石症”效果佳，能达到良好的溶石作用，但对“黑枣石”效果差。
内镜不仅可诊断胃石症，而且已发展为重要的治疗手段。其原理是通过一系列内镜下治疗器械，包括息肉圈套器、活检钳、有齿钳、网篮、氩离子凝固装置和电动液压碎石设备进行碎石，根据患者情况选择具体的治疗器械。
外科手术取石，适用于经药物溶石联合内镜下治疗失败、质地坚硬、体积较大的胃石症患者，以及胃石症合并消化道大出血、梗阻、穿孔患者。
常见术式有开腹手术和腹腔镜胃切开治疗，一般为最终考虑的治疗方案。
温馨提示
冬季是吃柿子、山楂或黑枣的季节，但食用不当可能会带来病痛。在身体健康的情况下，肠胃可以自然消解少量的沉积，但不可一次吃太多，切记适量。
尤其平时消化功能较差，如烧心、反酸等胃酸分泌过多的人群，以及胃动力差、胃排空延迟的老年人及小儿，建议少吃或不吃上述果品。
科普来源：
《上海大众卫生报》
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