对于医院的患者而言,能够大病初愈,重获新生,莫过于最好的礼物。不久前,江苏南京70岁的张大爷因便血、腹泻被确诊为结肠癌,随后在江苏省肿瘤医院接受了手术。术后他恢复得很好。
然而复查时,张大爷的肿瘤标注物检查存在异常,他的血清糖类抗原72-4(CA72-4)增高三倍。全家人担心肿瘤转移或是复发。经过医生反复询问,张大爷想起自己一直在服用蛋白粉。根据医生的建议,停止服用蛋白粉后一个月复查,指标恢复了正常。
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江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)检验科主任技师王晓明提示,在进行肿瘤标志物检查前,有些细节需要注意!
一、管好嘴
一旦生病,很多家属会刻意给患者大“补”。过分的“补”不仅加重了肠胃负担,也可能造成肿瘤标志物假性升高,影响医生的判断。例如服用含性激素的保健品、饮料等,可引起血清睾酮增加。
二、戒烟酒,保持良好生活习惯
吸烟者中约有33%的人可见癌胚抗原(CEA)轻度增高,喝酒也会引起肿瘤标志物的波动。吸烟、喝酒也会成为肿瘤复发或转移的诱因。想要身体健康,请尽快摒弃此类坏习惯。
大多数血清肿瘤标志物检查不需空腹,但若和肝肾功能、血糖、血脂等检查同做,则需要空腹。检查前一天清淡饮食,忌辛辣刺激。避免感冒受寒。日常不可熬夜,保证充足的睡眠。保持乐观开朗、平和的心态。
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三、尽量固定同一家医院检查
目前,肿瘤标志物的国际标准化尚未完善,不同医院使用不同方法、不同生产商的仪器试剂检测同一项标志物时,其结果都可能出现差异。试剂采用不同的抗体标记、不同的定标品、分析仪器选择性差异也会导致检测结果的差异。这些差异会影响医生作出客观的判断。
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五、注意其他细节
经期、怀孕、打狂犬病疫苗等都会影响肿瘤标志物,肝肾功能异常、胆道梗阻和炎症感染等也有可能导致相应的肿瘤标志物的浓度升高,造成假阳性。
同时,也要避免药物对检测结果的影响。化疗可导致肿瘤标志物一过性的增高;血清降钙素(CT)值受钙剂影响,在检查前3至7天要停用钙剂。
此外,一次性的肿瘤标志物升高并不能说明问题,应该一个月内再复查一次,尽量多复查几项常用的标志物,动态观察。如果持续、多项升高,则应该及时就医,及时进行全面检查。
来源 :江苏广电融媒体新闻中心
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