专家|“过年酒”怎么喝？专家提醒：小酌怡情，过饮伤肝患者|病人|偏头痛|抗忧郁剂|红

长沙晚报全媒体采访人员徐媛通讯员袁婷罗斯
春节来临，“过年酒”怎么喝不伤身？饮多少酒会得酒精性肝病？采访人员采访了中南大学湘雅二医院的相关专家。
【 专家|“过年酒”怎么喝？专家提醒：小酌怡情，过饮伤肝】春节饮酒适量很重要
中南大学湘雅二医院营养科主任、主任医师刘石平提醒，小酌怡情，过饮伤肝。酒的化学成分是乙醇，食用白酒的浓度在60度（即60%）以下。每个人对酒精的耐受程度不同，有些人喝一点酒就会产生过敏反应甚至昏迷，有些人耐受力强，多杯不倒。但无论是“千杯不醉”还是“一杯倒”，过度饮酒对身体产生的损害都一样。这是因为，喝下肚的酒除了呼吸和尿液各排出5%，90%以上通过肝脏代谢。
当乙醛的浓度超过肝脏代谢解毒能力，会导致肝内代谢产物的堆积，引起对肝细胞的直接毒性作用。此外，乙醇对肝细胞的毒性可使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积，造成脂肪肝。酒精还可诱发肝纤维化，引起肝硬化。
春节期间饮酒，多少才适量呢？《中国居民膳食指南（2016）》推荐，以酒精量计算，成年男性和女性一天最大饮酒的酒精量分别不超过25克和15克。
女性饮酒更易伤肝
“肝脏是个解毒能手、安全卫士，它每天要和各种各样的毒素作斗争，发生着数千种不同的化学反应，但并不意味着它刀枪不入、百毒不侵。事实上，肝脏是个容易受伤的战士。”中南大学湘雅二医院消化内科副教授李陈婕提醒，酒精就是肝脏的克星之一。长期大量饮酒可导致酒精性肝病。初期表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死，甚至引起肝功能衰竭。
李陈婕介绍，计算摄入的乙醇量可通过以下公式：乙醇量（克）=饮酒量（毫升）×乙醇含量（%）×0.8，例如喝一瓶8度的啤酒（250毫升），摄入的乙醇量为16克。短期反复大量饮酒，可发生酒精性肝炎。
由于女性体内乙醇脱氢酶含量较低，在同等体重及身高、饮酒量的条件下，女性分解酒精的速度较男性慢，酒精在体内分解吸收过程较男性长。李陈婕提醒，女性饮酒对肝脏细胞的损伤更严重。
哪些人群发生酒精性肝病的概率高？李陈婕介绍，遗传代谢缺陷人群，由于遗传或先天性酶缺陷，对酒精的吸收率升高，加重了肝脏细胞的损伤；营养状况不良人群，机体将消耗蛋白物质来供能，进而加重肝脏代谢负担；患有病毒性肝炎者或长期服用损伤肝脏药物的人群，药物可引起药物性肝损伤，加上酒精等其他因素的助推作用，肝脏细胞加快变性坏死，肝脏硬化速度加快。“戒酒，可减轻酒精性肝病的临床症状，甚至逆转肝脏纤维化。”李陈婕表示。
特殊人群应滴酒不沾
即使是春节期间，一些特殊人群还是应该滴酒不沾。例如，孕妇、乳母不能饮酒。孕期饮酒可能会对胎儿发育带来不良后果，酗酒更会导致胎儿畸形。酒精可通过乳汁影响婴儿健康，进而影响孩子的某些认知功能，如注意力不集中、记忆障碍等。
儿童青少年不应饮酒。儿童青少年对酒精的解毒能力低，饮酒后轻则会头痛，重则可造成昏迷甚至死亡。
糖尿病人群慎饮酒。酒精可以抑制肝脏的糖原异生及糖原分解反应，使血糖自动调节机制受损；还可抑制降糖药物的分解与排泄，易出现低血糖。
高血压人群不宜饮酒。饮酒会降低降压治疗的疗效，过量饮酒可诱发急性脑出血或心肌梗死。
尿酸高、痛风患者不宜饮酒。大量研究证实，酒精摄入量与痛风发病风险呈剂量效应关系，当酒精摄入量≥50克/天，痛风发病风险比不饮酒者高153%。
肝病患者不应饮酒。酒精主要在肝脏中代谢分解，酒精对肝脏的危害随着量的增加和饮用时间的延长，将从酒精性肝炎演变为酒精性肝硬化，肝硬化是引发肝癌的危险因素之一。
许多人听说过“头孢就酒，说走就走”，除了头孢，甲硝唑、镇痛药、镇静药、降糖药、降压药、感冒药、安眠药、肠胃炎药、抗过敏药、抗心绞痛药等都会和酒精发生一些化学反应，正在服用这些药物的患者不能喝酒。

专家|“过年酒”怎么喝？ 专家提醒：小酌怡情，过饮伤肝

专家|“过年酒”怎么喝？专家提醒：小酌怡情，过饮伤肝