处方|新春走基层︱威海：“互联网＋诊疗”让群众购药用药更安全神经内科|武昌医院|结对帮扶

编者按：
又一个新春到来。人们期待万象更新，在新的征程中奋发有为。追梦者的脚步从未停歇，从城市到乡村，从沿海到边疆，千千万万人将汗水洒在大地上。他们见证时代发展，畅享中国机遇，更是中国发展的推动者。
最真实的生活在基层。大众网·海报新闻坚持“三贴近”，力行“走转改”，组织编辑采访人员深入到全国各地，走进不同行业的“战场”，走进不同家庭的生活，用心聆听，用笔记录，用情讲述新时代的中国故事。
大众网·海报新闻采访人员丁淑红威海报道
对普通老百姓来说，一旦有个头疼脑热，最方便的还是去家门的药店购药。但药品种类太多，没有专业医师的指导，还真不一定能够买到对症的药品。
用药安全与群众健康息息相关。对此，威海市市场监督管理局以“为老百姓提供更安全、更方便、更快捷的购药方式”为目标，以“切实维护人民群众健康利益，提高群众购药满意度”为己任，历时2年，创新建设了远程处方审方一体化服务平台，很好地解决了百姓的购药“痛点”。该项目被列入威海市2021年创新突破目标任务予以推动，山东省首创了处方药远程开方、远程审方、药店售药全链条融合治理新模式。
【 处方|新春走基层︱威海：“互联网＋诊疗”让群众购药用药更安全】“互联网+”让百姓买药更放心
“小闺女，我想买个头疼药。”75岁的李大爷，拿着一张写着药品名字的纸条交给燕喜堂某分店的工作人员看。
“大爷，您这个是处方药，需要医生给开具处方才行。”
“那还得去医院呀，去医院太麻烦了，我就买个药，没事儿，我一直吃的这个药。”
“不行，大爷，买处方药必须要有处方，而且还需要执业药师给您审核一下，这是对您的健康负责。”工作人员耐心解释说，“没事儿，大爷，我们现在有远程处方审方一体化服务平台，您现在就可以线上找医生问诊、开具处方。”
“啊，线上问诊，花钱不？医生靠谱不？”李大爷有点怀疑。
“您放心，免费！医生也很靠谱！”
几分钟后，一个“视频电话”就为李大爷完成了远程问诊、开方、审方、购药“一站式”服务。李大爷开心地合不拢嘴，对这个“神奇”的购药平台连连称赞。
药店工作人员告诉采访人员，像李大爷这样来药店买处方药的人不在少数。根据规定，处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。处方药通常具有依赖性潜力，或具有毒性等潜在风险，用药方法和时间都有特殊的要求，错用、滥用会对身体健康造成损害。之前百姓购买处方药十分麻烦，需要去医院排队开处方，或者用药店自己合作的互联网医院。但是对于这些互联网医院，百姓不了解其资质，对其开的处方也不放心，所以购买处方药一直是百姓很“头疼”的问题。
如今，远程处方审方一体化服务平台的建成很好地解决了这一问题。“其实平台的打造是分两步完成的，”威海市市场监管局药品监督管理科科长张婷在接受采访人员采访时表示，“早在2020年，为了解决执业药师挂证、药店生存困难的问题，威海市市场监管局全省首批打造了远程审方服务平台，以帮助药店解决执业药师缺口问题，但是处方的来源问题一直困扰着我们，很多药店陆续与外地互联网医院合作进行远程诊疗、开方，但是百姓对这个看不见摸不着的医院不是很认可，对其资质有所怀疑，对其开具的处方也有顾虑。为了解决处方来源问题，提高群众购药满意度，科室从2021年年初开始便投入大量精力来打造远程处方审方一体化服务平台，问诊方式采取图文问诊和视频问诊两种，群众可自主选择问诊方式，同时做到开方、审方24小时在线服务，满足百姓的多方需求。”

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据了解，远程处方审方一体化服务平台的搭建，使互联网医院的开方与远程审方平台的审方实时对接，互联网医院开具的处方能自动分配到审方平台进行在线审核，有效解决当前零售药店互联网诊疗不规范、质量难以保证、处方与审方不同步等问题。同时，威海市市场监管局还探索以省内公立互联网医院和本地互联网医院为试点，逐步带动更多互联网医院与远程审方服务平台合作，建立全程可控的监管服务机制；支持威海市互联网医院吸收更多的本地医师进行执业，提升远程诊疗服务能力。通过一体化平台，为群众购买处方药提供“一站式”专业服务，也促进药品连锁企业与互联网医院融合发展。自9月份底运行以来，短短三个月时间，平台共开具审核处方46.45万张。
“互联网+”保药店卖药更安心
“现在好了，有了这个远程处方审方一体化服务平台，行业协会先行把关，筛选出正规的互联网医院，解决了我们的后顾之忧。”某医药连锁总部的相关负责人说。
据了解，市场监督管理局采用“部门主导、行业自律、企业参与”模式，建立了行业自律机制。威海市医药流通行业协会对入驻平台的互联网医院进行资质审核，查验其营业执照、医疗机构执业许可证、信息系统安全等级保护证明等相关信息，对在线开具处方的执业医师，也会严格审核其个人信息、执业证、资格证、多点执业备案等，保障处方来源真实可靠。另外，执业药师对互联网医院执业医师开具的每一张处方进行严格审核，市场监管人员通过不定期抽查、药店反馈、监督检查、网络巡查等方式对执业药师履职情况进行全方位考核，对于不合格处方开具比较多的执业医师和考核不过关的执业药师，平台都会拉入黑名单，不再启用。“通过层层把关，就是为了保证老百姓用药安全！生命岂能儿戏，我们必须尽职尽责，全力以赴。”张婷说。

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目前，威海市在全省率先创建远程处方审方一体化服务平台共覆盖1070家药店，占全市药店总量1664家的64.3%，燕喜堂、立健等大型药品连锁企业均入驻。
“互联网+”让监管部门监督更省心
在远程处方审方一体化服务平台上，采访人员可以清楚地看到每一张处方来自于哪个药店，开方时间，审方时间，每张不合格的处方上都标记了不合格原因，诸如“年龄、用量等不符合患者”等。不仅如此，入驻平台的互联网医院、执业医师、执业药师的各种资质、证件等相关信息也都一目了然，一个平台就将问诊、开方、审方、购药所有环节打通，患者购买的每一种药品，都有迹可查。
另外，通过平台大数据分析，还可以清楚的看到各家药店处方药销量情况，药品的零售趋势，第一时间发现异常情况，让监管更清晰、更省时省力。
“以前要做到杜绝不凭处方销售处方药其实挺困难的，因为人力有限，我们不可能做到时时监管。”张婷说，“现在通过一体化服务平台，可以更直观地查看处方开具的时间、审方的时间以及处方的详细情况，可以做到时时比对，基本从根源上杜绝了不凭处方销售处方药的行为，也为监管提供可靠依据。我们监管起来更高效，也更省心。”
张婷表示，平台坚持开放式建设原则，符合平台运转规范的药店、审方平台、互联网医院均可自愿入驻。下一步，威海市市场监管局将进一步优化平台功能，让各项服务更完善，更好地服务百姓、药店，也会努力吸纳更多药店、审方平台和互联网医院入驻一体化平台。“很多药店目前达不到24小时服务，为了解决百姓全天候购药需求，更好地为百姓办实事，后期也会逐步在各小区、车站等人员密集区域设置自动售药终端，并且与平台打通，让百姓买药更方便。”张婷说道。