异物感|全球一半食管癌在中国，我们到底吃错了什么？原因可归结于4个字心力衰竭|早搏|心脏病|心血管

老话有一句“一顿吃不好，心里挠得慌”。陈先生最近对这句话就深有体会。
原来从2个月前开始，陈先生吃东西的时候，就一直感觉吞咽不太顺畅，老感觉脖子里有东西卡着，近期症状越来越明显，吃米饭都有点困难。
于是陈先生便去当地人民医院看了一下，医生根据陈先生的情况做了检查，发现食管处确实存在一肿物，后经病理诊断为食管癌，目前正在治疗当中。

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说起食管癌，不少人都是恐惧的，因为它的发病率高，死亡率也高，以2020年为例，我国新发人数为23.5万，死亡人数为21.3万，占了全球将近一半。
而知名医学期刊《Surgical Oncology 》上刊登的一项研究显示：亚洲人尤其是中国人，与食管癌之间关系最为紧密，发病率最高，且这种情况还会持续。
那这是为何呢？今天小九就给大家一次性说清楚。
一、具有“中国特色”的癌症——食管癌何为食管癌，简单来说，就是连接胃与咽的管道（食管），内里黏膜上皮组织发生癌变的一种疾病。
发病后，多数患者在一开始的时候，都没有什么典型的表现，有的可出现进食时吞咽困难，有梗死异物感，伴吐黏痰、胸骨后烧灼感等表现，但常被忽略。

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而食管癌的发病率与死亡率“双高”的原因多与2大因素有关：
一是早期征兆不典型，很多人一经发现就是中晚期，此时治疗效果自然比起初期时要差得多；
二是对于此病缺乏较为有效的治疗方法，治疗效果较差，据了解，我国食管癌的５年生存率仅20.9%。
所以，对于食管癌，我们最好是以预防为主。
二、全球一半患者在中国，为何食管癌偏爱国人？据2020年4月，全球顶尖杂志《柳叶刀》上刊登的一项研究显示：食管癌的发生主要归咎于吸烟、饮酒、高体重指数、水果吃的太少、咀嚼烟草等5大因素。
除此之外，中国高发食管癌，还与4种错误的吃法有关。
1、吃得太“烫”
“趁热吃，凉了吃了对身体不好”，这话是不是很耳熟？来自长辈对小辈的关爱。可事实上，吃得太烫，并不是一件好事。

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IARC发布在《柳叶刀·肿瘤学》上的一项研究显示，进食或饮用超过65℃以上的食物以及热饮（被列为2A类致癌物），可提升食管癌的发病风险。
2、吃得太“咸”
咸菜、咸鱼、腌萝卜、熏腊肠等食物，吃过吧？有的人甚至是天天吃，可这类食物当中含大量的硝酸盐及亚硝酸盐，进食过量也会提升近2倍食管鳞状细胞癌的发病率。
3、吃得太“辣”
川北、广西、江西等地可以说是吃辣最厉害的地方，所以也是食管癌的高发地。因为太辣的食物，进入食道后，可损伤食管上皮，使其细胞发生变形，引发黏膜炎症，时间久了，便会提升癌变的风险。
4、吃得太“急”
因为工作等原因，有的人吃饭速度非常快，但吃得太“急”，食物如果没有进行充分的咀嚼，尤其是那些比较坚硬粗糙的食物，很可能“划”伤食管，引发炎症，时间长了，也会增加食管癌的发病率。
所以，如果你有上述这4种错误的饮食习惯，建议你尽量改掉，这样才能尽量离食管癌远一些。

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三、2种疾病易与食管癌混淆，别大意了说的食管癌的诊断，由于症状不典型，所以很多时候会与其它疾病混淆，最终延误最佳治疗时间，要注意避免。
1、贲门失弛缓症
此病主要表现为吞咽困难、食物反流、胸骨后疼痛等，与食管癌类似，要注意区分，进一步做食管钡餐、胃镜和食管测压等检查确诊。
2、咽喉炎
此病也会出现咽喉部异物感，但多在安静时明显，吃东西时有所缓解，而食管癌是在吃东西时有明显异物感，多伴胸骨后疼痛、烧灼感等。
食管癌初期难以被察觉，有时候又容易与其它疾病混淆，所以大家要注意筛查。尤其是年龄超过40岁、有食管癌家族史、有上消化道症状、患有食管癌前病变、吸烟以及重度饮酒等高危人群，最好每2年查一次普通内镜检查。
如显示轻度异型增生，则1年复查一次，如显示中度异型增生，6个月就得查一次。

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四、不想被食管癌“找上门”，有“一少二多”想要预防食管癌，也是有方法的，谨记“一少二多”。
1、少吃烫
吃过烫的食物是导致食管癌的主因之一，所以想要更好地预防它，就要少吃过烫的食物；同时也要远离烟酒，烟当中含焦油、尼古丁等多种致癌物。
2、多吃蔬果
比如胡萝卜、西红柿当中含大量的维生素C，可抑制亚硝胺（一种致癌物）的合成。韭菜、香椿、芹菜等含大量的叶绿素，可降低人体对黄曲霉毒素的吸收，也可适量多吃。
3、多细嚼慢咽
建议大家吃饭要控制好速度和时间，多细嚼慢咽，每餐控制在20-40分钟之间。同时可多吃全谷物食物，比如燕麦、大黄米、高粱、绿豆、红豆等，有助于降低食管癌发病率。
挪威一项研究发现，全谷物吃得多的人发生食管癌的风险，比吃得少的人低了将近45%。

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总结：食管癌的发生与饮食之间关系密切，所以想要预防它，在饮食方面就要多加注意，少吃烫、咸、辣，多吃蔬果，多细嚼慢咽，同时高危人群还要做好筛查工作，多方面共同预防食道癌。
参考资料：
[1]《知名演员涂们因食道癌去世，从确诊到去世仅1个月！7类人尽早检查！》.健康时报.2021-12-13
[2]《知名演员因食道癌去世，从确诊到去世仅1个月…这些人是高发人群！》.科普中国.2021-12-16
[3]《一半食管癌在中国，喜辣、烫食、喝酒，这些坏习惯你有吗？》. 健康时报.2021-03-31
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