冠心病|心脑血管疾病防治行动|打造心脑血管防治的海岛特色舟山模式

为了大力推进健康浙江(健康舟山)行动,“健康舟山”微信公众号将陆续集中推送 我市在“健康浙江(健康舟山)行动”推进中的典型案例。
心脑血管疾病防治行动丨打造心脑血管防治的海岛特色舟山模式
工作背景
根据慢性病发病及死因调查,发现我市因心脑血管疾病死亡人数占总死亡人数的三分之一,分列致死原因的第二位,仍是居民的主要死亡原因。市政府非常重视慢性病防控工作,成立了由分管副市长为组长的慢性病防治工作领导小组,从2008年起启动了健康行为方式行动,实施了心脑血管疾病防治、“健康一二一”、“三减三健”项目。
主要做法与成效
一是以舟山医院为牵头建设舟山市胸痛中心。 联合普陀医院、岱山县与嵊泗县医疗集团以及全市社区或中心卫生院的各个胸痛加入救治单元,形成了海岛地区急性胸痛急诊急救一张网,上下联动、相互转诊、可缩短各岛屿与本岛海上岛际转运时间、大大争取早期救治时间,达到早诊断、早救治,提升救治能力,降低死亡率,构成具有海岛特色《舟山模式》,为海岛居民胸痛编织成健康保护网。
二是以舟山医院牵头建设舟山市卒中中心联盟 。 联合我市具有综合救治急性脑卒中能力的医院,推出卒中急救溶栓地图,使患者在最短的时间内转送到脑卒中定点医院进行规范救治。同时,还设立了中风防治门诊,建立了脑卒中绿色通道、多学科联合例会制度、多学科联合会诊制度,通过卒中中心建设及多学科联动工作的开展,将静脉溶栓平均DNT(DNT指脑患者从到达医院门口至静脉溶栓的时间)时间由2017年的70分钟缩短为现在的40分钟。
三是启用了“舟山市疾病预防控制平台”。 依托市级平台开展脑卒中和冠心病急性事件监测报告,各医疗机构通过医院HIS与市级平台对接,实现了脑卒中和冠心病急性事件监测实时报告与数据传输。2020年脑卒中报告发病率为331.56/10万,冠心病报告发病率为36.31/10 万;脑血管病报告死亡率为 142.13/10 万,心脏病报告死亡率为 130.82/10 万。截至2021年9月,全市估算脑卒中报告发病率为307.41/10万,估算冠心病急性事件报告发病率为42.33/10万。
冠心病|心脑血管疾病防治行动|打造心脑血管防治的海岛特色舟山模式】经过多年努力,虽然居民冠心病的标化发病率和死亡率呈现逐年升高,但同比低于全省及全国水平。2015年,我市高血压患病率20.35%,浙江省为26.7%。2018年,我市心脏病报告发病率为16.14/10万,浙江省为46.32/10万。我市心脏病死亡率58.09/10万,浙江省为67.16/10万,全国为138.70/10万。