骨质疏松症|老年骨质疏松如何“冬养”？病例|河南|确诊|许昌|安阳

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冬天是闭藏的季节，此时草木凋谢，动物冬眠，种子埋藏在冰雪之下，地面上一切生机都不见了，所以叫“藏”。此时阳气潜藏，阴气盛极，人体的阴阳也与自然界相符，将阳气渐渐收于内，所以冬季养生应以敛阴护阳为根本，为来年春天的生机勃发做好准备。从五行来看，冬季属水，五脏之中，肾与水相应，这也说明冬季养生的重点应是养肾。
骨质疏松症在中医范畴中是“骨痿”或“骨痹”，肾为精藏之所，主骨生髓，精可生髓，骨髓为生骨养骨之物。若肾精亏虚，骨髓化源不足，致骨脆不坚。补益肾精，祛风散寒，舒筋通络是骨质疏松症患者的主要保健和治疗方法。而冬天养肾养生非常适宜于骨质疏松症（简称骨松）老年人。
【 骨质疏松症|老年骨质疏松如何“冬养”？】天气寒冷，防寒保暖是当务之急，骨松老年人一定要注意背部的保暖。从中医讲，背部为阳中之阳，足太阳膀胱经和督脉都是从这里经过。督脉总管一身的阳气，如后背吹到寒风，就会损伤人体的阳气，易感风寒。足太阳膀胱经也主一身之表，风寒之邪侵袭人体时，太阳经首当其冲，会出现风寒痹阻，全身骨骼和关节疼痛。冬日里要经常让背部晒晒太阳，使背部不会着凉，温通经脉。
“冬天动一动，少生一场病；冬天懒一懒，多喝药一碗。”天冷了，还是要坚持运动。骨松老年人晨运最好等到日出后再进行，此时不仅气温上升，空气中的污染物也会减少，同时足够的光照能促进维生素D的吸收，有利于钙利用和骨骼代谢功能。场地尽量是土地或草地，大风大雪或雨雪天不宜户外运动，一方面是防止滑跤跌倒，另一方面也是防止风寒湿邪，避免呼吸道感染。活动前，一定要先活动各个关节。冬季练养最适宜练肾功，“吹”字功、摩腰、五行健骨操等都是不错的养肾功法。
冬令进补是我国几千年来用以防病强身的传统。冬季寒冷，进补食物还是以护阳温补为上。骨松老年人冬令进补也强调“补肾”的原则，“五色当五脏”，黑色与肾脏相合，所以如黑米、黑豆、黑芝麻、黑木耳、乌骨鸡、甲鱼、海带、紫菜等都可以养肾气。冬令进补还要在保温、御寒的基础上，选用高热量、高蛋白的食物，或中医所说的“温热”食物，如牛肉、羊肉、鸡肉、鹿肉、鱼虾、鸽、海参、乳类等，但除滋补外，还要适当补充维生素，如薯类、大白菜、萝卜等，这不仅可以补充足够维生素，还可清内热，也起到“护阳”的作用。这也符合骨质疏松病人的膳食要求，补充适量的蛋白质和维生素C、维生素A能促进骨胶原蛋白形成，促进骨细胞代谢。
作者：吴晨（上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院老年科副主任医师）
编辑：顾军
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