山东省医师协会|山东省立三院血管外科：86岁老人突遭致命血栓，两小时微创手术终结“悬崖之上” https://p0.ssl.img.360kuai.com/dmfd/

大众网·海报新闻采访人员孙海燕通讯员曹坤刘学鸣济南报道
“下肢深静脉血栓”，常发于中老年群体，是血液非正常在深静脉内凝结而形成。血栓一旦松动脱落，血块会沿着血流由下而上，堵塞肺动脉，引起肺栓塞，导致急性胸痛、咳血、呼吸困难等，严重时危及生命。近日，山东省立三院血管外科段友良团队用时两小时，成功为一八旬老太行微创介入手术，清除致命血栓，让身处“悬崖之上”的患者转危为安。
86岁老奶奶突遭致命血栓，如临“悬崖之上”
86岁的窦奶奶20多年前曾因左腿静脉血栓做过手术，期间未有复发。几天前，窦奶奶的左腿突发浮肿、疼痛，且症状越发严重，左腿甚至变得黑紫。家人火速带老人去医院就诊。在济南一家三甲医院检查后，老人被诊断为“复杂下肢深静脉血栓形成合并左髂静脉狭窄”。
像窦奶奶这样腿部已经发生严重肿胀，并且病情还在加剧，如不及时治疗，下肢深静脉血栓很可能在血管内发生脱落，脱落的血栓会沿着血管流向心脏再到肺动脉，造成“肺动脉栓塞”，危及生命，需及时手术治疗。但因老人年事已高，术中出血及并发症风险极高，其家人接连咨询了多家三甲医院，均建议保守治疗。肿胀、疼痛始终未有任何缓解，随时可能导致的肺动脉栓塞，让老人如临“悬崖之上”，时刻危及着老人的性命。
无助的窦奶奶一家心急如焚，在万分绝望之际，窦奶奶的儿子了解到山东省立三院血管外科段友良主任在下肢深静脉血栓介入治疗方面经验丰富，其中也不乏很多成功的高龄患者案例。于是，怀着最后一丝希望，慕名联系上了段友良主任。
成功实施微创介入术，术后三天康复出院
1月6日傍晚，段友良主任详细了解了窦奶奶的病情和检查报告，发现患者病情危急，髂静脉闭塞，髂股静脉大量血栓，必须尽快手术治疗。听到段友良能为老人做手术，窦奶奶一家在至暗时刻终于迎来了一缕希望。

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当晚，段友良团队根据老人情况，以最快速度制定了手术方案，并细致周密的做好各项术前准备。在手术室、麻醉科、超声科等科室的全力配合下，由段友良主任主刀，在局部麻醉下，手术团队很快通过左髂静脉支架植入术+血栓导管吸栓术，扩张血管，吸出血栓，成功为窦奶奶开通了左侧髂静脉和股静脉，手术用时两小时，患者全程生命体征平稳，无不适反应。

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术后，窦奶奶的左腿肿胀、疼痛消失，术后24小时就可以下床走路了。“跑了几家三甲医院都因手术风险高而束手无策，幸亏来到了省立三院，遇到了医术精湛的段友良主任团队，才挽回了老母亲的生命，这次惊险难忘的就医经历，让我们感受到了这家医院过硬的技术和春风化雨般温暖的服务。”老人一家感激地说道。术后三天，经细致完善的康复护理，窦奶奶今日顺利出院。
段友良表示，下肢深静脉血栓是较常见的血栓病之一，有一些高危人群容易患该病，如较少运动的老年人、长期卧床的病人。冬日天寒地冻，多数人不愿意活动，因此每当冬季到来，高危人群血栓形成的几率就大大增加。静脉血栓是一种急症，一旦血栓松动脱落，血块会沿着血流由下而上，堵塞肺动脉，引起肺栓塞，导致急性胸痛、咳血、呼吸困难等，严重时危及生命。
山东省立三院血管外科采用的微创介入的手术方式，创伤小，手术穿刺点仅有2个毫米左右，可快速清除动静脉内血栓，效果立竿见影，而且患者恢复快，尤其适用于高龄或者存在溶栓禁忌的患者，是下肢静脉血栓形成首选的治疗方法。截至目前，科室已经成功治愈数百例下肢动脉和静脉血栓形成患者，为广大血管疾病患者带来福音。
段友良也特别提醒，当患者发现单侧腿部出现不明原因的肿胀时，千万不要实行按摩、揉捏、跑跳等方式试图消肿，而应保持静卧，及时送医。
专家介绍：

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段友良
血管外科主任，副主任医师。擅长微创手术，包括大隐静脉曲张、下肢动脉闭塞及糖尿病足、下肢深静脉血栓、肺动脉栓塞、肾动脉狭窄、颈动脉及锁骨下动脉闭塞、胸主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、肝癌等疾病的微创手术。
山东省政府卫生援疆巡诊专家，兼任中国中西医结合学会下肢静脉曲张性疾病专委会委员、国际血管联盟中国分部青委会委员、山东省医学会下肢动脉及糖尿病足学组副组长、山东省医学会血管外科分会委员、山东省医师协会血管外科分会委员、山东中西医结合学会周围血管疾病委员会委员、山东省医师协会外周介入医师分会委员、山东省医师协会肿瘤介入分会委员。
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