发病率|阿婆肚子里长了个“大水球” 医生在她腰上打了一个孔支架|三高|冬季|蒋劲松|血管堵

【 发病率|阿婆肚子里长了个“大水球” 医生在她腰上打了一个孔】家住罗湖区的刘婆婆,最近腰酸大半年,一查才发现是因为肾脏巨大囊肿压迫到了周围器官。在深圳大学总医院泌尿外科做了单孔腹腔镜的微创手术后,顺利切除囊肿,阿婆快速康复出院。
医生提醒,单纯性肾囊肿随着年龄增长发病率逐渐增加,70岁以上人群的肾囊肿发病率高达36%,希望市民提高关注,早发现早诊断早治疗。
腰疼大半年不肯说一查发现了问题
刘婆婆(化名)今年70岁,最近半年,婆婆感觉左边腰酸,累的时候、睡觉的时候更明显,以为是年纪大了自然会出点小毛病,就一直忍着没管。
上个月,刘婆婆的腰越来越酸疼,坐立不安,严重影响到生活,才告诉了家人。
家人赶紧带刘婆婆去附近医院看病,做彩超发现,原来左肾上长了一个12cm的巨大囊性肿物,于是来到深圳大学总医院泌尿外科侯祺副主任医师处就诊。
侯医生听完病情,看了检查报告后,明确地告诉刘婆婆和家人,这个腰酸正是由巨大肾囊肿造成的。进一步的肾脏CTU检查显示,左侧肾脏囊肿位于上极,大小约124mm×110mm×104mm,左肾受推移。
相当于肚子里长了个大水球,比肾脏还大,“霸气”把左肾都挤歪了。
刘婆婆被诊断为:单纯性肾囊肿(左侧)。
医生考虑到囊肿巨大、压迫到了肾脏及周围器官,也压迫到了左肾集合系统,认为适合尽早手术治疗。为了减少手术创伤,泌尿外科孙中义主任和侯祺副主任医师反复讨论,最终为刘婆婆制定了经单孔腹腔镜肾囊肿去顶减压手术方案。术后3小时,刘婆婆肠道恢复排气,6小时下床活动并进流质饮食。伤口恢复很快,3天后,刘婆婆就出院回家了。
绝大多数人都是体检时无意发现
单纯性肾囊肿非常常见,是成年人肾脏结构改变中最常见的一种良性病变。普通人体检时大概每10人中就有1人发现有单纯性肾囊肿。单纯性肾囊肿可以是一个或者数个,可以局限于一个肾,也可以两个肾都有囊肿。囊肿形态简单、规则,呈现卵圆形或圆形,大小不一,小的可不到1cm,大的超过10cm。囊肿边界清楚,囊壁薄而平滑,囊液是水样的物质。
单纯性肾囊肿通常不引起症状和体征,患者没有任何不舒服的表现。绝大多数人都是体检时无意发现。单纯性肾囊肿随着年龄增长发病率逐渐增加,70岁以上人群的肾囊肿发病率高达36%。
单纯性肾囊肿是一种肾脏良性病变,一般不需要特殊治疗,但应每半年至1年复查1次,观察其大小、形态及内部质地的变化。如有以下情况,则需要考虑积极治疗:有疼痛症状或心理压力者；大于4cm或有压迫梗阻影像学改变者；有继发出血、感染或怀疑癌变者。