泌尿外科|杭州快递小哥这里疼，忍着不去医院，差点悔一生…… 医院|浙江省新华医院|揭牌|肿

采访人员：王欣 / 通讯员：李煦
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杭州交通918（hzfm918）
都说“病从浅中医”。很多人身体上有什么疼痛，总觉得“忍忍就过去了”。然而，身上有些部位的痛是不能忍的，否则后果很严重。有些人因为一时忍痛，断送自己下半生的幸福……
突发“疼痛”
11月17日，杭州市第一人民医院急诊科来了一位捂着下体的男孩。“上午突然感觉下面有点痛，但是现在越来越痛，实在忍不住了。”男孩一边捂着下体，一边羞涩地说。他痛苦的样子，让接诊的医生也感到揪心。
原来，小天（化名）是杭州上城区的一名初一男生，身体素质向来不错，是班里的体育委员。这天中午午休时，他突然感到左边的睾丸有些疼痛，因为害羞，他能忍就忍着。但没想到，接下来的阵阵疼让他忍无可忍。大汗淋漓，把中饭都吐光了，再去厕所一看，左边的睾丸明显比右边大了不少。他觉得不对劲连忙请假回家，由家长陪着来到了市一医院。
此时，从外观上看，就能看到，小天左侧的睾丸比右侧的大不少，已经发生了肿胀发红，提托阴囊可后疼痛缓解，接诊医生严重怀疑他发生了睾丸扭转，连忙给小天安排了B超检查。检查后发现，小天的“左侧睾丸缺血”，睾丸扭转确诊。泌尿外科李宁医生连忙为他安排了急诊手术，只见小天的左侧睾丸连带精索扭转了360度以上，阴囊严重水肿，睾丸的血流完全中断。
所幸，小天没有继续忍痛，及时来到医院。经过精细的手术复位后，左侧睾丸扭转的睾丸恢复了生机，成功“救活”。
随后，李宁医生为他做了左侧睾丸复位和双侧睾丸固定。多次B超检查后，他的左侧睾丸血运恢复良好。
太能忍痛
一个多月前，20岁的外卖小哥峰哥（化名）因为同样的原因来到了市一医院泌尿外科。然而，和小天不同的是，因为一怕麻烦，二怕花钱，三是十分能忍痛。这天早上，峰哥醒来就发现自己右边睾丸有些略微疼痛红肿，想想没什么大事，就忍着，继续送外卖。这位能忍的快递小哥整整忍了一整天，忍到实在是受不了了，才来到了市一医院。此时，他的右侧阴囊已经肿成鸭蛋大，距离发病已经超过12小时。接诊的医生经过问诊后，马上明白，这又是一例典型的睾丸扭转。B超结果证实了他的推测。随后，峰哥被推入急诊手术室。手术台上，打开鞘膜后发现，他的右侧睾丸已经呈现紫黑色，完全坏死，解除梗阻后观察创面10分钟无渗血睾丸组织失活，只能予以切除。

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对于这样的悲惨结局，医生也深感遗憾，所幸峰哥的另一侧睾丸还正常，今后还能正常产生精子，分泌雄性激素，保住了男性特征和生育功能。
并非罕见病
青少年尤其高发
睾丸扭转其实并非罕见病。它又被称为精索扭转，特别好发于16-20岁左右青少年，尤其是身材外形高瘦的男生更易发。
李宁医生介绍，睾丸扭转往往是自发的，没有什么诱因。有些人就是一觉醒来发生睾丸疼痛。其实，这是精索扭转引起睾丸血液供应障碍。睾丸好比是一个西瓜，精索就像是瓜藤，如果瓜藤扭转了，那么西瓜就会因此失去养分而坏死。

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一旦发生睾丸扭转，千万不要忍，这是因为睾丸扭转后的治疗效果，完全取决于发病到复位时间的长短。如果在6小时内复位，睾丸成活率在80%-100%；超过12个小时，则只有20%的存活率；如果扭转延迟24小时，几乎没有可能性。从睾丸扭转程度上来说：如果睾丸扭转360度，在12-24小时内会坏死；扭转720度，2小时内就会坏死，因此睾丸扭转后的救治必须争分夺秒，一定要抓住4-6小时的黄金手术时间。
其实睾丸扭转并不可怕，是完全可防可治的。目前，针对睾丸扭转最好的方法就是进行手术，包括手术复位和手法复位，手术难度并不大，也不复杂，关键在于抢救时间。一旦发生扭转会发生疼痛，阴囊也会逐渐肿胀，只要引起充分重视，及时就医，就可以避免悲剧的发生。
有问题尽早就医
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