本报讯(采访人员 李静 通讯员 张一卿)“右冠状动脉支架内100%闭塞,情况非常凶险。”38岁的宁先生6年前因急性心梗植入过一枚支架,近日,他因阵发性胸痛来到苏州市立医院心血管病中心就诊。通过冠脉造影,医生发现宁先生之前植入支架的血管出现了再狭窄闭塞。
前段时间,宁先生突发胸闷胸痛,活动后症状加剧,每次持续约10分钟,休息后可自行缓解。由于宁先生胸闷胸痛的症状时常出现在夜间,影响了睡眠,且多日不见好转,于是他来到苏州市立医院心血管病中心就诊。医生经询问病史,发现宁先生6年来多次擅自停药,同时多次因胸闷胸痛来医院就诊。考虑到宁先生不规律的服药习惯,医生建议他入院治疗。
入院后,经冠脉造影检查,医生发现宁先生右冠状动脉支架植入处内膜增生,狭窄达100%,几乎没有一丝血流通过。术中,心血管病中心团队先用球囊反复扩张血管后,植入另一枚支架,近段与原支架重叠,并使用药物球囊扩张,减少支架内再狭窄概率。术后,宁先生胸痛、胸闷情况明显改善,第4天顺利出院。
苏州市立医院心血管病中心副主任医师韩震介绍,植入支架后,患者如擅自停药,会有支架再狭窄和形成血栓的风险,从而引发胸痛、胸闷,严重者可能出现急性心梗、恶性心律失常甚至猝死。宁先生本身就有高胆固醇血症,平时还有抽烟、熬夜的不良生活习惯,属于高危人群,发生血管再狭窄的可能性更高。
【 韩震|植入支架后不按时吃药 男子血管再度闭塞】“植入支架并非一劳永逸,除了遵医嘱服药,还应养成科学的生活方式,戒烟限酒,健康饮食,规律作息。”韩震提醒支架术后患者。
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