运动时间不对，当心引发这种病？|北平说 | 内镜 https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

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“北平说”开栏语
脾胃为后天之本，气血生化之源，故内伤脾胃，百病由生。脾胃在维持身体健康中起着重要作用。
广东省中医院脾胃病科张北平主任医师及消化道早癌中西医结合防治团队将通过本专栏定期推送消化疾病的养生保健及中西医防治知识，为您的消化健康保驾护航！欢迎持续关注。
今年30岁的小李是城市中的打工一族，每天两点一线在公司和家之间往返，繁忙的工作充满了他的生活。看着自己日渐“丰满”的小肚腩，小李终于下定决心开始运动。可白天快节奏的工作让他实在是腾不出时间去运动，迫不得已只能选择在下班晚餐后再去健身房运动。
刚开始的一个月，小李的体重慢慢减了一些，肌肉也比之前结实了，于是他运动得更起劲了。

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（图文无关）
加大运动量后，小李渐渐出现了腹胀、嗳气的症状，有时还有上腹部隐痛，于是连忙来到广东省中医院脾胃病科门诊就诊。医生仔细询问了小李病情和生活饮食习惯，在完善了相关检查排除胰腺炎、幽门螺旋杆菌感染等器质性的疾病后，最终确诊为功能性消化不良。
脾胃病科医生语重心长地说：“你的病，与平时不正确的运动方式有关——健身虽好，但在饱饭后立即进行剧烈的活动，对胃肠道反而是一种负担，导致了消化不良。养成健康的饮食生活习惯，在恰当的时间规律运动，再结合促进胃肠动力药物，并配合中药汤剂治疗，你的病情就能够得到改善。”
小李听了医生的话，通过自觉规律服药、调整饮食、科学运动，他的不适症状很快消失了。
【北平说】
一、饭后可以立即进行运动吗？
不可以！
胃肠道的消化、吸收功能都需要充足的血液供应。饭后半小时内，支配消化系统的副交感神经兴奋，大部分血液集中在胃肠和肝脏。若在此时进行运动，血液将被重新分配，更多地流向周围肌肉组织；同时交感神经兴奋，肾上腺素大量分泌，这不仅会减弱胃肠道的蠕动，也会减少消化液的分泌，造成消化不良。

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二、空腹运动是否可取？
既然不能饭后立即运动，那么先空腹再运动是否可行呢？
答案是不！
我们在空腹的时候，没有外来的能量补充，血糖已经处于较低的水平，若此时再进行剧烈的运动，容易出现低血糖的情况，表现为头晕、眼花、心慌，甚则晕厥等。特别是对于血糖控制本就不稳定的糖尿病患者来说，空腹运动较常人更易出现低血糖情况。因此建议运动前可先吃些饼干、甜食。
此外，空腹运动所需的能量主要源于体内脂肪的转化，因此空腹运动时血液中的游离脂肪酸会随着运动强度的加大、时间的增加而明显升高；而脂肪酸又是心肌的主要能量来源，当其含量骤然升高，心肌会受到强烈刺激，容易发生心律失常，甚者会有猝死的危险！
三、饭后运动的正确方式？
①选择正确运动类型
饭后半小时内，应适当休息；饭后半小时至1小时左右, 人体内血糖开始上升, 我们可以进行低强度的有氧运动, 如散步、太极拳、八段锦等；饭后1-2小时可进行中等强度运动, 如骑车、慢跑、游泳等；直到3-4小时以后，才可进行剧烈的运动。

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②餐后应尽量避免做增加腹压的运动
餐后食物尚未完全排空，若此时立即做增加腹压的运动，如仰卧起坐、俯卧撑、引体向上、举重等，会加大胃食管反流的发生几率。
③可选择的高碳水、低脂肪的食物
食物主要是由碳水化合物、脂肪、蛋白质组成的，各组分物质的消化时间也有所不同，其中碳水化合物约需1小时，蛋白质约需2小时，脂肪约需4小时。除了食物的种类，进食量也会对消化产生影响。
所以，如果确实需要在晚上运动健身，特别是上班一族的朋友们，建议晚餐吃些高碳水、低脂肪的食物，以7、8分饱为宜，休息1~2小时后再适当做些中低强度的运动。
④循序渐进
每个人的体能条件存在差异，与年龄、体力、耐久力等相关，所以在运动健身时应当关注自身的实际感受，遵循循序渐进的原则，以不产生疲劳感为度。如果身体上出现明显不适症状，则应立即停止运动。

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⑤充分热身
运动健身前，应做好准备活动，以调动身体到最佳状态，避免因突然剧烈运动而导致胸闷、心慌，甚至晕厥等症状的出现；而在运动过后，也要适当放松，使身体从紧绷兴奋的状态逐渐恢复平静。
总的来说，因时因人选择合适的运动方式，养成良好的生活饮食规律，才能“吃嘛嘛香，身体倍儿棒”！
【专家简介】

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张北平，医学博士，主任医师，博士研究生导师。广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)脾胃病大科副主任，第三批全国老中医药专家吉良晨教授学术继承人，日本北里大学病院研修医，第六批国家千百十人才高校培养对象，广东省首批杰出青年医学人才，广东省第二批优秀中医人才，入选第8批第9批岭南名医录，2017首批胡润平安中国好医生。
中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会大肠早癌专家委员会主任委员；
广东省中医药学会消化道肿瘤防治专业委员会主任委员；
广东省保健协会脾胃健康分会主任委员；
擅长：胃肠、食管早期肿瘤及癌前病变、胆胰疾病的内镜下诊断与中西医结合治疗；各种消化道梗阻的内镜下治疗；炎症性肠病（溃疡性结肠炎及克罗恩病）的中西医结合诊治。

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广东省中医院脾胃病科介绍
广东省中医院脾胃病科是国家中医药管理局十一五中医重点专科，广东省中医药管理局重点专科，国家结直肠息肉管理项目分中心、国家胶囊内镜研究中心临床培训基地、国家幽门螺杆菌分子诊断中心广州分中心。牵头成立中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会大肠早癌专家委员会、广东省中医药学会消化病专业委员会、广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会、广东省中医药学会消化道肿瘤防治专业委员会、岭南中医消化内镜医疗联盟及岭南（华南）中西医结合诊治幽门螺杆菌相关胃病学术联盟。
在学术带头人余绍源、罗云坚及黄穗平三位教授指导下，在学科带头人、脾胃病暨消化内镜中心大科副主任张北平引领下，大德路总院脾胃病科主任张海燕、二沙岛医院脾胃病科主任王静、芳村医院脾胃病科主任陈延及大学城医院脾胃病科主任刘添文带领团队，继往开来，携团队锐意进取，始终坚持一手中医，一手内镜，医镜融合，致力于采用中西医结合方法防治消化道早癌以及炎癌转化疾病如慢性萎缩性胃炎、结直肠腺瘤、炎症性肠病，胆胰疾病等，尤擅长消化内镜下3E技术（ESD、ERCP、EUS）等各种手术治疗及术后中医药促进康复，取得良好的临床疗效，深受患者欢迎。
供稿：广东省中医院脾胃病科黄浩成刘畅钟彩玲
执行编辑：刘文婷
审核校对：庄映格
责任编辑：宋莉萍
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