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■ 本报采访人员张文君刘婧姝特约采访人员方宇杰
11月24日，由上海市东方医院胸外科主任、主任医师陈国涵主刀，东方市人民医院胸外科团队配合，东方市人民医院成功为长胸腺瘤的吉某做剑突下入路单孔胸腔镜胸腺瘤切除手术。这种手术容易对患者肋间神经造成挤压损伤，术后患者易发生肋间痛等并发症，难度不小。这台手术的成功实施，标志东方市胸腔镜下微创手术跃上新台阶。这是东方市打造海南西南部医疗健康中心、市民在家门口治大病的一幕。
近年来，东方市探索实施医疗卫生体制改革，整合医疗卫生资源，调整医疗卫生机构布局，引进上海优质医疗资源，组建网格化紧密型医疗集团，建设东方医院创建三甲医院项目，构建“一个小时三级医疗服务圈”“十五分钟医疗卫生服务圈”，推进卫生健康事业高质量发展，逐步解决群众看大病难的问题。
“践行以人民为中心的发展思想，大胆改革创新，推动东方医疗卫生健康事业高质量发展。”东方市委书记田丽霞说，对表对标《海南自由贸易港建设总体方案》，落实省委、省政府部署，围绕建设三级甲等综合医院和“小病不进城、大病不出岛”的目标，大力推进医疗卫生体制改革和“一县（市）一院”建设，构建优质高效的紧密型医疗卫生服务体系，建立健全现代医院管理制度，全面提升全市整体医疗管理水平、医疗技术水平和医疗综合服务能力，着力打造海南西南部医疗健康中心。
大胆改革创新提升医疗技术
《海南自由贸易港建设总体方案》提出“构建网格化紧密型医疗集团，促进资源下沉、医防融合”的要求；《海南省“十四五”卫生健康规划》确定“初步建成国家医学中心海南分中心、国家和省级区域医疗中心，形成‘省级有高峰、市县有高原、基层有高地’的医疗卫生服务体系格局”的目标。近年来，东方市委、市政府对表对标海南自贸港要求，落实省委、省政府部署，大胆改革创新，探索实施医疗卫生体制改革，引进上海的全国优质医疗资源，取得显著成效。
12月31日，东方医院创建三甲医院项目一期投入运用。该项目总投资17.43亿元，总建筑面积17万平方米，其中一期投资7.9亿元，占地面积249亩，建筑面积7.9万平方米，配备现代化医疗设备，设置科室40余个，床位600张。如何把一所现代化设施的大型医院，短时期成功创建一流水平的三级甲等综合医院？这是一个难题。
东方市委、市政府以改革创新破解难题，早在一年前就开始布局探索实施医疗卫生体制改革，2020年12月，东方市委书记田丽霞和省卫健委领导带队拜访上海市东方医院；2021年3月，上海市东方医院刘中民院长带队到东方市考察，双方研究商议合作办医事项。2021年6月1日，东方市政府与上海市东方医院签订合作办医协议，携手组建东方市医疗健康集团。东方医院创建三甲医院项目竣工后，由东方市医疗健康集团运营管理。
今年6月，上海市东方医院开始帮扶东方市人民医院，专家教授通过远程诊疗和现场指导，传授医疗、护理新技术，迅速提高东方市整体医疗水平，填补多项东方医疗技术空白。10月10日，上海市东方医院泌尿外科主任、主任医师、“国之名医”杨国胜在东方市人民医院医疗团队配合下，为78岁患者吴某做经尿道等离子前列腺剜除手术，比较以往的经尿道前列腺电切手术，容易出现切除增生腺体有限、出血多、术后复发概率高等问题，但医术精湛的杨国胜切除增生腺体干净、止血彻底、损伤较小，在东方乃至省内同等级医院中填补医疗技术空白。
植入优质资源创新管理模式
“上海市东方医院植入优质管理和医疗技术资源，与东方市的医疗机构建立互派援助机制和人才梯队建设机制，完成三级医院项目科室建设和人才队伍整合，填补10余项东方市医疗技术空白。”东方市副市长张裕辉说，东方市医疗健康集团建成市医疗信息化中心，打通各级医疗机构诊疗数据壁垒，节约信息化建设资金3000万元；创新采用“分类打包”模式购置医疗设备，节约采购资金1亿元，初步构建政府举办、部门监管、医院依法自主管理的格局。
“将提升医疗服务能力作为重中之重，积极学习借鉴上海市东方医院成熟的管理方法和管理模式，东方市医疗健康集团与上海市东方医院互联互通，实行垂直管理，实现医院管理一体化、医疗质量同质化和医疗技术专业化。”东方市卫健委主任张春梅说，力争在首个5年合作期内，东方市域内就诊率达到90%左右、住院率达到85%左右；新增省级临床重点专科5个、市级重点学科2个以上；着力培养一批在全省乃至全国有影响力的专家和名医。合作期间，努力使东方市人民医院达到海南省三级综合性医院的标准。
建立健全“沪属琼用”和人才引进机制，联合海南和上海市东方医院规培基地，开启院校联合定向委培工程，填充东方市医疗人才蓄水池。今年6月，东方市人民医院神经内科医生陈惠昌到上海市东方医院跟班学习，“在上海学到很多新技术。”他深有感触地说，以往只知道通过脑血管造影发现脑血管梗塞的部位，对脑梗死患者治疗；现在能够采用脑血管灌注成像技术精确定位脑血管梗死体积，实施精准治疗，提高治疗成功率。今年10月底，在东方市人民医院竞岗中脱颖而出，被选为神经内科主任、学科带头人。
传授“真经”帮扶建设优势学科
【 医疗|名医登门诊治共享优质医疗】上海市东方医院是三级甲等综合医院，急诊医学、心血管外科学、心血管病学、神经病学、消化病学、肿瘤学、重症医学等11个学科排全市前5名，全国排名靠前。上海市东方医院发挥自身优势，植入优质医疗资源，传授“真经”帮扶，带动东方市人民医院建设优势学科。
“学科建设是医院的灵魂，是提升医院核心竞争力的关键，专家名医又是支撑优势学科的支柱。”东方市人民医院院长张蔚翔说，今年6月以来，上海市东方医院接受东方市医疗健康集团分批选送的112名专业技术人员进修学习；上海市东方医院各科室主任兼任东方市医疗健康集团管理的医院学科带头人、科室负责人。
东方市人民医院存在学科划分不细致、不规范等问题，在上海市东方医院帮扶下，现细分内分泌科、肾内科、肿瘤血液科、消化内科、神经内科、泌尿外科、神经外科、重症医学科等40多个科室，打造心血管内科、神经内科、消化内科、重症医学科、泌尿外科等省级重点学科。经过上海市东方医院帮扶后，该医院于今年8月26日通过中国胸痛中心基层版验证。双方正联手筹建胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇和新生儿救治等五大医疗中心（国家标准版），计划3年至5年建成。
东方医院创建三甲医院项目一期投入运用，现代化设施为上海市东方医院帮扶东方市人民医院创造良好的条件，植入优势学科资源，谋划创建全国一流水平的重点学科。
“在急诊医学方面，上海市东方医院将帮扶东方市人民医院打造全国创伤医疗中心；在心血管病学方面，上海医疗专家将到东方指导做心脏冠脉造影、心脏支架植入等手术。”东方市人民医院党委书记陈兰说，上海医疗专家将陆续到东方传帮带，帮扶东方市人民医院等医院建立优势重点学科，提高东方市整体医疗水平。
上海市东方医院把智慧医疗精细化管理经验植入东方市医疗机构，以东方市人民医院信息平台为基础，搭建东方市医疗信息化中心，打通全市各级医疗机构诊疗数据壁垒，进一步完善东方市分级诊疗、疾病预警、公共卫生管理等。上海市东方医院医务部主任陈兴屹说：“利用信息化平台开展远程会诊、远程手术指导、远程培训、远程读片、远程病理分析等业务，推动临床技术、医院管理同质化提升。”
（本报八所12月30日电）
本版图片由东方市融媒体中心供图

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