医保|江城县医疗保障局关于2021年度年终结转及相关事项的通告家常菜|中老年人|心脑血管病

全县各参保人：
根据《云南省医疗保障局办公室关于做好年终结转计息有关事项的通知》和《普洱市医疗保障局关于2021年度年终结转及相关事项的通知》精神,为保证2021年度医保年终结转工作的顺利开展,现对结转工作安排如下:
一、停机维护时间
云南省医疗保障信息平台全市统一停机时间:2021年12月31日20时起至2022年1月2日8时止,时长36小时。
二、注意事项
（一）系统停机期间,将不能提供参保人在定点药店购药、定点医疗机构门诊、出入院及异地就医等所有医保联网即时结算业务。
（二）对跨年度住院治疗的参保人,不需要再做年终结算，跨年度住院患者出院结算时以入院时间确定医保待遇，即该患者出院结算时其医保统筹累计值将累计到2021年度。
（三）2021年12月31日20时前在院参保患者因病情需要出院的，可正常办理出院。
（四）停机期间新入院和因病情需要在医疗保险信息系统停机维护期间住院治疗的参保患者,2021年1月2日8时开机后，医院可正常做医保结算。需要特别注意:医院上传处方日期必须严格按照患者实际发生费用的日期上传医保系统。
【 医保|江城县医疗保障局关于2021年度年终结转及相关事项的通告】（五）在普洱市内持卡住院的省外参保患者,由于不清楚患者参保地政策是否支持跨年结算,建议停机前做出院结算。
（六）在普洱市持卡住院的市外省内参保人员, 如参保地不支持跨年结算的垫付现金后回参保地零星报销。
（七）如有其他变动,将另行通知。
江城县医疗保险中心：0879-3726329
江城县医疗保障局
2021年12月30日