对大多数人来说糖尿病并不陌生以往人们一般认为糖尿病是中老年人的“专利”近年来随着人们生活水平的提高生活和饮食习惯的改变糖尿病患者日渐增加在糖尿病患者的队伍中逐渐出现了许多年轻面孔
警惕糖尿病年轻化
被送到医院时,17岁的学生晓雪(化名)已经出现了神志不清的症状,回想起被抢救的经历,晓雪后怕不已:“发病其实早有前兆,但没想到会是糖尿病。”
一个月前,晓雪在食用了一包辣条后,出现了口渴、恶心、呕吐的症状,以为是吃坏了肚子,她并未重视。半个月后类似症状再次出现,在当地诊所开药对症治疗症状好转后,便没有再继续诊疗及复诊。
几天后,在晓雪发觉自己口渴严重,无论喝多少水都无法止渴,随后开始逐渐出现精神差、乏力的症状,伴随着心悸、气促、咽痛,甚至都不能完整地说出一句话。老师同学迅速将她送到医院,但是当地医院考虑为急性胃肠炎,在予以补液、护胃、抗感染治疗后症状没有缓解,再加上晓雪症状加重,意识愈发不清,闻讯赶来的家人立刻将晓雪转诊至市人民医院。
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在急诊科,经过门诊初步筛查,发现晓雪的血糖竟高达28.2mmol/l,是正常的四倍多,急诊科立刻联络内分泌科会诊,丁洪成组织医生会诊后,确诊晓雪为糖尿病酮症酸中毒,被送入ICU抢救,经抢救,晓雪第二天神志转清,症状好转后转入内分泌科普通病房,继续补液、抗感染、降糖等治疗后,晓雪目前症状缓解,平常遵医嘱吃药控制。
丁洪成说,糖尿病不是中老年人的专属,目前已经呈年轻化趋势,一周就能送来好几例学生病患。主要是因为饮食不规律不健康、活动量较少、不重视控制以及遗传因素等,所以一定要提早防范,避免掉入“甜蜜陷阱”。
认清危害早预防
糖尿病真正可怕的地方不在于疾病本身,而是在它恶化之后会出现并发症,长期血糖的升高,能使人体大血管、微血管受损,还危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。丁洪成解释,糖尿病有典型的“三多一少”症状,即多饮、多食、多尿和体重下降,以及血糖高、尿液中含有葡萄糖等,病程久可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭,病情严重或应激时可引起急性严重代谢紊乱。糖尿病是导致心脑血管疾病、死亡、截肢、失明、肾功能衰竭和心力衰竭的重要原因。所以,不要觉得只是单纯的血糖高而不重视,一定要提早预防。
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一般来说,分为三级预防。一级预防的干预措施包括生活方式干预与药物干预。如合理饮食、适量运动、避免肥胖、戒烟限酒、心理平衡等;定期检查,一旦发现有糖耐量升高或空腹血糖升高,应及早地实行干预。
二级预防是及早检出并有效治疗糖尿病。应该将血糖测定列入常规的体检项目,即使正常者,仍要定期测定。如异常症状,一定要深入检查,及早诊断,饮食上控制每日摄入食物的总热量,适当运动,坚持药物治疗,定期血糖监测。
三级预防是要延缓和防治糖尿病并发症。应尽可能早地进行并发症筛查,以尽早发现和处理。有研究表明,通过有效的治疗,慢性并发症的发展在早期可能终止或逆转。日常也要认真控制肥胖、高血压、脂代谢紊乱、吸烟、大量饮酒等不利因素,注意劳逸结合、饮食合理,适当体力活动及正确的药物治疗。
作为省级重点专科,市人民医院内分泌科成立于1993年,是十堰市最早单独成立的内分泌科。集医疗、科研、教学、预防为一体,诊疗水平居省、市领先。在学科带头人丁洪成的带领下,成立了六个亚专业:代谢性疾病、高尿酸血症/痛风、甲状腺疾病、垂体---肾上腺疾病、糖尿病足、骨质疏松学组。拥有成熟的内分泌临床诊疗技术水平,特别是胰岛素泵强化治疗技术、院内血糖管理、糖尿病足和糖尿病慢性创面修复等在省内领先,并取得了良好的社会效应。
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本期推介专家
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丁洪成
【 中老年人|警惕“甜蜜陷阱”!从上到下毁全身,你属于高危人群吗?】 十堰市人民医院内分泌科主任、市人民医院富康社区医院院长。医学硕士、主任医师、教授、硕士生导师,擅长诊治糖尿病、甲状腺疾病、高血压疾病、肾上腺疾病、垂体疾病、电解质紊乱、肥胖、生长发育障碍、骨质疏松等。尤其擅长糖尿病急、慢性并发症的诊治。
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