胸膜|惊险！绣花针藏胸壁近30年！取出时已碳化宁波|镇海|疫情|病人|治愈|出院

一根针，竟然在体内“潜伏”了近30年，听上去是不是有些不可思议且后怕？
12月21日，成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院胸外科副主任医师王祥安，为一位患者取出胸壁内的金属异物后发现，这应该是一根普通的绣花针。根据已经碳化的状态推断，可能是患者婴幼儿时期不慎扎入体内的。也就是说，它可能在患者体内已经存在了近30年。
12月23日，患者已经康复出院。
女子毫无感觉
体检却被提示胸腔有金属异物
12月20日，患者小刘（化名）到医院就诊。没有任何异常感受的她，在单位体检时被告知胸腔内有金属异物，建议到医院胸外科就诊。
“（体检提示）右侧胸壁有金属异物，但是患者想不起来任何有关的外伤史。”王祥安介绍说，也没有家属能说得清楚她是怎么受伤的。王祥安为患者查体，也没有从体表发现伤痕，“只是按压存在异物区域的时候，有轻微的压痛感。”但影像检查结果显示，金属异物确实存在。

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▲核工业四一六医院胸外科副主任医师王祥安
王祥安说，医生和患者都十分奇怪，异物到底是如何进入体内的？
从影像检查结果上医生发现，金属异物从患者右胸壁贴着胸骨右侧缘向下插入，长度约1.5厘米。因有一定的倾斜角度，尚未刺入胸腔内，但距离胸膜非常接近。“一旦刺入胸膜，可能会对心脏、肺或者大血管造成损伤。严重的话，会有生命危险。”

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▲影像检查显示，胸腔内有金属异物
精准定位取出
距离胸膜只有三四毫米
12月21日，王祥安为患者做了异物取出手术。术中发现，金属异物已经碳化，说明其在体内的时间非常长。根据金属异物约1.5厘米的长度以及形态，医生推断这是一根普通的绣花针。
“手术的时候发现，扎的位置比较深，针尖距离胸膜只有三四毫米。”王祥安说，这一深度，也给手术带来一定的难度和风险。因为在术中，针可能发生移位，如果继续往下扎，就很可能伤及心肺器官以及重要血管。精准的定位是手术的关键，在采用术中C臂机定位后，准确找到了异物的位置。

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▲从患者体内取出的异物：一根已经碳化的绣花针
王祥安推断，这根绣花针应该是在患者婴幼儿时期，感知能力极弱的时候不慎扎进体内的。“如果发生在2岁以上，针扎受伤会有剧烈的疼痛，但患者没有任何疼痛的记忆。”王祥安说，针很细，伤口很小，所以不容易被发现，异物也很少见地没有导致严重的炎性排斥反应，机体适应了异物的存在，所以患者在如此长的时间都没有明显感觉，临床上极为少见。“（严重炎性排斥反应）伤口会感染渗液、化脓、疼痛，如果有，早就被发现了。”
【 胸膜|惊险！绣花针藏胸壁近30年！取出时已碳化】王祥安提醒家长，照顾孩子无小事，万万不能掉以轻心。尖锐的物品不要放在孩子身边，尤其是缝补衣物后，千万不要将针遗忘在衣物上，造成不必要的伤害。
成都商报-红星新闻采访人员于遵素摄影报道
部分图据医院
来源：成都商报