肺部小结节|查出肺结节?中西医专家解心结

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什么是肺结节?
预防肺结节中医有哪些法宝?
为什么得肺结节的人这么多?
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01
什么是肺结节?
肺结节,简单来讲就是指肺内边界清楚的,直径小于3厘米,周围完全由含气肺组织所包绕的病变。
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通俗地说,肺上长的东西,大的叫肿物(直径大于3厘米),小的叫结节(直径小于3厘米)。其中,直径在2厘米以下的称为小结节;直径小于1厘米的叫微小结节;直径小于等于8毫米的叫亚厘米结节。
02
肺结节一定会癌变吗?
肺结节的性质多种多样,良性的包括炎性假瘤、错构瘤、结核球、真菌等;癌前病变如不典型腺瘤样增生;恶性的则可能是原发性肺癌或肺转移瘤。
医生主要是根据小结节的影像学特征并结合规律的动态随访来判断小结节的良恶性,目前有经验医生的诊断准确率可达到90%以上。
我猜大伙儿最关心的是:我这个是不是恶性?以后会不会成为肺癌?
一般CT检查会提供结节周边的变化情况,当结节周边出现毛刺征、分叶征、结节内有血管或气管进入、结节周围胸膜有牵拉时,往往说明结节恶性的可能性比较大。尤其当周边情况不稳定,即便结节直径在1厘米以下,也要考虑手术。
如果结节周边是比较规则的,或出现完全钙化,即便结节体积再大,也没有必要手术,甚至不需要观察。
03
哪些人需要对肺结节提高警惕?
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1)年龄越大,肺结节恶性的可能性越大。
2)长期吸烟人群肺结节恶性可能高。
3)以前得过肺肿瘤的患者再次发现肺结节,可能是肿瘤复发。
4)肺结节越大,肿瘤的可能性越大。
5)结节形状不规则、周边有毛刺样,特别是短毛刺,提示肺癌的可能性高。
6)相比于下叶肺,结节位于上叶肺,肺癌的可能性更高。
04
发现肺结节以后应该怎么办?
首先,体检发现肺部小结节,不要过于恐慌,因为它不一定是癌症;即使是癌症,因为发现得很早,多数仍是极早期的癌症,只要通过及时、恰当的治疗,是完全可以治愈的。
对于医生判断为良性可能或未定性的肺结节,并不是万事大吉哦。患者首先应当对产生肺癌的危险因素进行预防,比如戒烟、戒酒、改善工作生活的空气环境、减少劳累等。同时应当遵循医嘱定期进行胸部CT随访,动态观察结节变化,以便及时诊断。
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肺部小结节|查出肺结节?中西医专家解心结】 对于形态学上高度怀疑为肺癌的结节患者,可以根据自己的意愿选择进行手术切除。临床上,许多患者的结节在手术后切片送病理诊断,往往已经出现局部癌变,但是由于治疗及时,术后的长期生存效果非常理想,甚至达到了“临床治愈”的水平。