与胃有关的这些误区该澄清了|健康养生| 饮食习惯龙游县人民医院|鲁大爷|人民医

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如今，胃病逐渐成为困扰人们的心头之患，但人们对于胃病依旧存在很多误区。为此，我把过去30年临床诊疗中总结的胃病误区与大家分享，希望每个人都能做好胃健康的第一责任人。
胃病一定要吃药吗
胃不适的原因有很多，但胃病其实是一种“精神病”。
你是否有这样的经历：因为生活琐事吵架，愤怒之余，你是否感觉血脉偾张，头晕耳鸣，胸口怦怦跳？当出现愤怒情绪，机体内相当于经历了一场小型的“炎症风暴”，胃肠道受到冲击后产生了一系列变化，内在表现为胃肠道黏膜充血，消化蠕动变慢；外在则表现为反酸、嗳气、腹胀、腹痛等症状。另外，焦虑带来的精神压力同样也会对人体的胃肠道带来巨大压力，甚至会“压出”胃癌！可见，情绪带来的影响有多大。
因此，很多时候胃部不适并不是必须吃药才能解决，而是需要调节好自己的情绪心态，调整生活饮食习惯，相关问题便会迎刃而解。
胃癌跟年轻人无关吗
近年来的调查发现，胃癌越来越年轻化。尽管公众对自身健康的关注意识越来越强，但一些年轻人仍认为“胃癌”不可能发生在自己身上。其实，胃癌是一个与生活、饮食习惯息息相关的疾病。预防胃癌，年轻人要特别注意以下几点：
一是遗传性因素。如果存在一级亲属（父母和亲兄弟姐妹）患有胃癌，则自身得胃癌的概率将超过普通人群，这部分人群在任何年龄段，都应该对腹部症状保持警惕。
二是幽门螺杆菌感染。较多数据表明，胃癌发病率的下降与幽门螺杆菌根除密切相关。因此，良好的饮食习惯，如坚持分餐制度等仍应继续保持。如已有家人发现幽门螺杆菌感染，家庭中的其他成员更应该严格分餐。有感染的人群，应严格按照医嘱服药和复查，尽可能避免出现耐药问题或根治以后的复发。
打饱嗝是吃饱了的信号吗
饱嗝，专业称之为嗳气。“饱嗝”是生活中常见的现象，也是各种消化道疾病常见的症状之一。嗳气是胃肠道紊乱导致的，常见于摄入了产气的食物或是源于吞气症（无意识地吞咽空气）。嗳气是人体减轻大多数恶心、胃灼热、消化不良和胃胀气等症状的一种应对方式，其核心问题是胃动力不足。而导致胃动力不足的常见原因包括胃食管反流病，消化性溃疡或幽门螺杆菌感染。
因此，面对长期连续不断的打饱嗝现象，应当引起注意，可能是胃肠道出现了问题。首先要明确病因。如果是存在胃肠疾病，就需要系统规范治疗，治疗的关键是足疗程规范用药。如果不存在胃肠道疾病，那么主要以改善生活饮食习惯缓解嗳气的症状。比如有些人经常吃太热太烫的东西，就容易出现问题，从而出现嗳气。这种情况引发的嗳气，往往还伴有反流的现象。肠道出现问题，也有可能引发嗳气。由于饮食和生活习惯的缘故，肠道功能不好的人有肠道蠕动慢、便秘等问题，内部的菌群紊乱，容易在体内生成气体，频频出现嗳气的现象。
因此，在日常生活中要注意饮食，少吃寒凉的食物，少吃辛辣刺激的食物，少吃油腻的食物，少吃太烫的食物，少吃容易产气的食物，比如红薯、土豆、芋头等。饮食要清淡，多吃蔬菜和水果，多吃粗粮，吃东西的时候速度要放慢，要先充分咀嚼食物，然后再下咽。一日三餐要规律，饮食调理好，消化系统就会好，嗳气的情况就会有所改善。吃饱饭之后散步，也是缓解嗳气的好方法，这样可以让食物更好地消化，肠胃也会变得更强健。
口臭是口腔清洁不充分吗
一提到口臭，我们首先会想到可能是口腔不清洁。确实，有一部分跟口腔有关。比如，口腔内的蛀牙或龋洞、牙周疾病、牙菌斑以及牙结石等会产生口臭，吸烟饮酒也会产生口腔异味。但有人有时候即使不开口说话，从鼻子呼出的气体依然能闻到臭味，这又是为什么？
有些“口臭”并非来自口腔，这是由食管及胃肠道疾病造成的。如贲门括约肌收缩功能不全、食管裂孔疝等疾病导致胃酸、食物返流入口腔，这些经过消化的食物及胃酸会产生臭味，同时还可能伴随着烧心、胸痛的感觉，甚至影响正常的休息。
但有些令人意想不到的口臭原因，需要引起重视，那就是幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌是寄生在胃部，通过尿素酶水解尿素，产生氨。氨气是种恶臭的气体，不仅如此，幽门螺杆菌还能够引起慢性胃炎、胃溃疡，甚至导致胃癌的发生，它已经被世界卫生组织和我国药监局认定为一类致癌物。
在全球范围内，很多人都感染过幽门螺杆菌，我国平均感染率大概50%。幽门螺杆菌感染后，会引起上腹部不适、疼痛及恶心等症状，并且可在感染的十年内使胃癌的概率提高5.9倍。因此，建议定期检查是否具有幽门螺杆菌感染。同时，2020年新英格兰杂志发表的研究结果显示，在一级亲属中有胃癌家族史的幽门螺杆菌感染者中，根除幽门螺杆菌可以降低患胃癌的风险。有的人会问，我已经发现慢性胃炎或者慢性胃溃疡了，治疗幽门螺杆菌还有用吗？答案是肯定的，幽门螺杆菌感染的治疗可以将胃癌的风险降低50％。如果体检发现自己有幽门螺杆菌感染，一定要在医院进行正规的根治治疗。
对于没有感染的人群，如何预防？幽门螺杆菌的传播途径包括口—口传播、粪—口传播或者不卫生的饮食习惯。通俗地说，就是避免食用不干净的水和食物，避免跟感染者长期密切接触和使用共同的餐具。
胃炎都是良性的吗
假如做了胃镜检查，那么几天后你有很大概率将在自己的胃镜检查报告上看到“慢性胃炎”几个字。
这时候如果咨询专业医生，他会让你仔细读一读自己的胃镜报告，是慢性浅表性胃炎？还是慢性萎缩性胃炎？或者带有“肠化”“肠上皮化生”，甚至“上皮内瘤变”。这些不同的字眼，虽都有胃炎二字，但千差万别。因此，当体检发现慢性萎缩性胃炎，或者带有肠化等字样的时候，一定要引起重视，定期监测，早期发现癌变，进行干预。
【与胃有关的这些误区该澄清了|健康养生| 饮食习惯】（来源：当代健康报作者：中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科病区主任、主任医师田艳涛）