环性心境障碍诊断(环形心境障碍的表现)
心境障碍(情感性精神障碍)以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍,并有相应的思维和行为改变 。可有精神病性症状,如幻觉妄想 。大多数病人有反复发作的倾向,每次发作多可缓解,部分可有残留症状或转为慢性 。
30 躁狂发作[F30]
躁狂发作以心境高涨为主,与其处境不相称,可以从高兴愉快到欣喜若狂,某些病例仅以易激惹为主 。病性轻者社会功能无损害或仅有轻度损害,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状 。
[症状标准] 以情绪高涨或易激惹为主,并至少有下列3项(若仅为易激惹,至少需4项 ):1 注意力不集中或随境转移;
2 语量增多;
3 思维奔逸(语速增快、言语迫促等)、联想加快或意念飘忽的体验;
4 自我评价过高或夸大;
5 精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静,或不断改变计划和活动;
6 鲁莽行为(如挥霍、不负责任,或不计后果的行为等)
7 睡眠需要减少;
8 性欲亢进 。
[严重标准] 严重损害社会功能,或给别人造成危险或不良后果 。
[病程标准]
1 符合症状标准和严重标准至少已持续1周;
2 可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断标准 。若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足躁狂发作标准至少1周 。
[排除标准] 排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致躁狂 。
[说明] 本躁狂发作标准仅适用于单次发作的诊断 。
30.1轻性躁狂症(轻躁狂)[F30.0]
除了社会功能无损害或仅轻度损害外,发作符合30躁狂发作标准 。
30.2无精神病性症状的躁狂症[F30.1]
除了在30躁狂发作的症状标准中,增加“无幻觉、妄想,或紧张综合征等精神病性症状“之其,其余均符合该标准 。
30.3有精神病性症状的躁狂症[F30.2]
除了在30躁狂发作的症状标准中,增加“有幻觉、妄想,或紧张综合征等精神病性症状”之外,其余均符合该标准 。
30.4复发性躁狂症[F30.8其他躁狂发作]
[诊断标准]
1 目前发作符合上述某一型躁狂标准,并在间隔至少2个月前 。有过1次发作符合上述某一型躁狂标准;
2 从未有抑郁障碍符合任何一型抑郁、双相情感障碍,或环性情感障碍标准;
3 排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致的躁狂发作 。
30.41复发性躁狂症,目前为轻躁狂[F30.8其他躁狂发作]
符合30.4复发性躁狂的诊断标准,目前发作符合30.1轻躁狂标准 。
30.42复发性躁狂症目,前为无精神病性症状的躁狂[F30.8其他躁狂发作]
符合30.4复发性躁狂的诊断标准,目前发作符合30.2无精神病性症状的躁狂标准 。
30.43复发性躁狂症,目前为有精神病性症状的躁狂[F30.8其他躁狂发作]
符合30.4复发性躁狂的诊断标准,目前发作符合30.3有精神病性症状的躁狂标准 。
【环性心境障碍诊断(环形心境障碍的表现)】30.9其他或待分类的躁狂[F30.8;F30.9]
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