腓韧带|运动时总崴脚，到底是咋回事？儿童医学|冯书彬|儿童|成长|神

随着各类大众运动的普及，崴脚发病率逐年上升。有调查显示，骨科急诊中有7%-10%的患者是崴脚，年轻运动员中有30%崴过脚。发生崴脚后，大多数人并没有把它当回事，认为养一养就好了，少数人即使选择去医院就诊，也不过是拍张“片子”看看有没有骨折和脱位，这些做法都是不科学的。
【 腓韧带|运动时总崴脚，到底是咋回事？】 “崴脚不是小事儿。”近日，北京大学第三医院运动医学科副主任医师赵峰介绍说，崴脚，医学上称为外踝韧带损伤，是发病率最高的运动损伤之一。崴脚后没有骨折或脱位，并不代表没事，还有一些损伤是“拍片子”发现不了的。约70%的人在随后会经历踝关节不稳感或反复崴脚，长此以往可引发关节内的一系列病理变化，如软骨和骨软骨的损伤、慢性滑膜炎症，加速踝关节的老化，导致踝关节骨关节病的发生。严重者甚至要采取踝关节置换或踝关节融合，才能缓解走路疼痛。
为什么踝关节容易受伤？赵峰表示，踝关节是人体承受力量最大的关节之一。但从韧带的角度看，跟腓韧带呈圆柱形、条束状，比髋膝关节的韧带细很多，运动时踝关节韧带也就成为人体最容易受伤的部位之一。再加上踝关节内侧韧带是三角形结构，比外侧三根独立的韧带更强韧，所以大多数崴脚是踝关节内翻，即外侧踝韧带损伤。
为何有人运动时总崴脚？赵峰表示，根据踝韧带损伤程度可将情况分为三个级别：一度，韧带拉伤；二度，韧带部分撕裂；三度，韧带完全断裂。前两种情况，经过一段时间休养，韧带会慢慢愈合。这也是大多数人崴脚后的选择，但没有经过专业治疗，自主愈合后踝韧带强度往往下降，踝关节稳定性也不足。对于经常运动的人群来说，容易出现反复崴脚。
对于容易崴脚的人来说，如果有以下几点情况之一，建议尽早就医：1.内翻应力试验，即两只脚同时向脚心内翻，双侧对比，如果有一只脚内翻更明显、角度更大，说明可能会有慢性韧带损伤问题。2.出现反复崴脚的情况，每年2-3次及以上。3.运动时踝关节外侧有疼痛感，或有按压痛。
（生报）