治疗胃病“七分养”，胃病患者秋冬进补的正确打开方式收起来|北平说 | 脾胃虚寒 https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

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“北平说”开栏语
脾胃为后天之本，气血生化之源，故内伤脾胃，百病由生。脾胃在维持身体健康中起着重要作用。
广东省中医院脾胃病科张北平主任医师及消化道早癌中西医结合防治团队将通过本专栏定期推送消化疾病的养生保健及中西医防治知识，为您的消化健康保驾护航！欢迎持续关注。
55岁的曾姨患有多年的老胃病，平时饮食不注意或者劳累后容易出现胃痛胃胀。今年10月曾姨计划退休了，退休后的曾姨有了大把空闲时间，便开始了自己的养生大业。适逢秋冬进补时节，“深谙”此道的曾姨开始了进补计划，每天制定不同的养胃进补食谱，今天猴头菇炖瘦肉，明天沙参麦冬养胃阴，后天又是淮山枸杞煲鸡，经过一段时间曾姨的胃病并未有好转，反倒更容易胃胀痛、胃口也变差了。
曾姨百思不得其解，难道是我的养胃攻略出错了？赶忙来到了广东省中医院脾胃病科门诊咨询医生。医生告诉曾姨：“秋冬进补是适宜，但每个人情况不同，或虚实夹杂，或寒热交错，需要结合个人体质进补，此外胃病’三分治，七分养’,搭配合理也是必不可少的。”
经过医生诊治，发现曾姨舌淡，苔白腻，畏寒怕冷，胃部胀痛，属于脾胃虚寒，痰湿停滞，需要温中散寒，同时健脾祛湿。猴头菇偏寒，沙参麦冬养胃阴，都不适合曾姨。
根据曾姨脾胃虚寒体质，医生开具了温中散寒，健脾祛湿的汤药，同时推荐进食牛羊肉，生姜、花椒等温阳的食物。同时医生嘱咐三餐定时，饮食结构搭配合理。一段时间后曾姨的胃脘部不适逐渐得到了缓解。

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【北平说】
胃病“七分养”的正确打开方式
一、一天三餐，定时定量
从生活作息上做起，三餐要定时，为了胃部健康，晚睡晚起、常吃夜宵这种习惯应改掉。在三餐定时定量的基础上，如果容易饿，可在两餐之间补充一些食物，但不宜过多，以免影响到正餐。胃病患者尤应注意，三餐不定时可能加重胃痛、胃胀、反酸等不适。
二、主食配菜合理搭配
《黄帝内经》提出“五谷为养、五畜为益、五果为助、五菜为充”的饮食原则，米面谷类比肉菜水果都好消化，中国人应以米面谷类为主食，肉菜水果等为配菜。若本末倒置，则可能损伤脾胃，吃进去的大鱼大肉青菜水果消化不了，反而变成垃圾堆积在体内，致生各种疾病。更推荐胃病患者以精细米面为主食，因为精细米面相比粗粮更易消化，当然并不是说胃病患者就只是光喝粥或者干吃饭，应在此搭配烹煮清淡的肉菜。

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三、饮食松软，清淡为宜
松软食物更容易消化，可以减轻胃的负担。生冷辛辣重口的食物会刺激胃黏膜，胃病患者因戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸性饮料及一切生冷冰冻的食物。
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四、顺应季节养脾胃
“不时不食”，出自《论语》，意思是吃东西要应时令、按季节，到什么时候吃什么东西，这与中医天人合一的思想相契合。下面推荐两种适合冬日养胃的食材。
（1）白萝卜
生白萝卜性凉，可清热利咽润肺化痰。煮熟的白萝卜性温，可以和中下气，运脾消食，助人防御风寒。因此胃病患者，若有胃胀、胃口欠佳、便秘等不适，可适当食用白萝卜，煮汤、炒菜均可。
（2）菠菜
菠菜具有开胸膈、促消化、通肠胃的作用，同样适用于胃胀、便秘的患者。需要注意的是，菠菜偏凉，可加少许生姜同煮。
五、结合体质个性化养胃食疗
胃病多见脾气虚，脾胃虚寒，胃阴不足等，常常合并痰湿停滞，需结合个人的体质情况，养胃进行个性化的食疗。胃脘部不适，疲倦，乏力等属于脾气虚者，可选用人参、党参、黄芪、五指毛桃、山药、芡实等健脾益气的药材做药膳；胃部隐痛，灼热感，口干，舌红少苔等属于胃阴不足，则适宜选用沙参、麦冬、石斛、玉竹及太子参等益气养阴；兼有痰湿停聚，见胀满不适，舌苔厚腻的，则可选用陈皮、豆蔻、薏苡仁及茯苓等健脾化湿的食材；若畏寒怕冷、胃脘部冷感等则需要温中散寒，适合生姜、花椒、羊肉、牛肉等温阳食物。
小结
很多胃病患者会在门诊咨询消化科医师“吃什么好”“煲什么汤好”诸如此类的问题，消化科医师更想让患者知道的是，回归清淡饮食才是最重要的，养成良好的饮食习惯，顺应天时，结合体质，寻常食物也能养出好脾胃。
【专家简介】

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张北平，医学博士，主任医师，博士研究生导师。广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)脾胃病大科副主任，第三批全国老中医药专家吉良晨教授学术继承人，日本北里大学病院研修医，第六批国家千百十人才高校培养对象，广东省首批杰出青年医学人才，广东省第二批优秀中医人才，入选第8批第9批岭南名医录，2017首批胡润平安中国好医生。
中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会大肠早癌专家委员会主任委员；
广东省中医药学会消化道肿瘤防治专业委员会主任委员；
广东省保健协会脾胃健康分会主任委员；
擅长：胃肠、食管早期肿瘤及癌前病变、胆胰疾病的内镜下诊断与中西医结合治疗；各种消化道梗阻的内镜下治疗；炎症性肠病（溃疡性结肠炎及克罗恩病）的中西医结合诊治。

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广东省中医院脾胃病科介绍
广东省中医院脾胃病科是国家中医药管理局十一五中医重点专科，广东省中医药管理局重点专科，国家结直肠息肉管理项目分中心、国家胶囊内镜研究中心临床培训基地、国家幽门螺杆菌分子诊断中心广州分中心。牵头成立中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会大肠早癌专家委员会、广东省中医药学会消化病专业委员会、广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会、广东省中医药学会消化道肿瘤防治专业委员会、岭南中医消化内镜医疗联盟及岭南（华南）中西医结合诊治幽门螺杆菌相关胃病学术联盟。
在学术带头人余绍源、罗云坚及黄穗平三位教授指导下，在学科带头人、脾胃病暨消化内镜中心大科副主任张北平引领下，大德路总院脾胃病科主任张海燕、二沙岛医院脾胃病科主任王静、芳村医院脾胃病科主任陈延及大学城医院脾胃病科主任刘添文带领团队，继往开来，携团队锐意进取，始终坚持一手中医，一手内镜，医镜融合，致力于采用中西医结合方法防治消化道早癌以及炎癌转化疾病如慢性萎缩性胃炎、结直肠腺瘤、炎症性肠病，胆胰疾病等，尤擅长消化内镜下3E技术（ESD、ERCP、EUS）等各种手术治疗及术后中医药促进康复，取得良好的临床疗效，深受患者欢迎。