癌信号|【健康关注】CT和核磁共振报告中隐藏什么“癌信号”？心理科|临沂市委市政府|鲍玉

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又到体检季，很多人拿到CT和核磁共振报告，却一脸懵。怎么读懂报告背后隐藏的危险信号呢？
报告的内容要根据检查的具体部位来区分。首先，报告上除了你的名字、年龄等以外，主要分为“影像所见”和“影像诊断”。影像所见，就是医生在影像中看到了什么；影像诊断就是依照影像得出的判断结果。不论身体哪个部位，不论CT或核磁共振影像诊断，出现MT，CA，它基本代表恶性肿瘤和癌。不要心存侥幸，赶快去找医生！
第二，出现“穿刺活检”建议，要马上进行活检。因为不管何种影像检查，最终都要靠细胞活检来定论。当然，“建议活检”并不代表一定有问题，千万别先自己吓自己。
第三，“增强CT/MR”和“肿瘤指标”的建议。增强CT/MR，是静脉注入对比剂后再做的CT和MR，两种检查使用的对比剂是不一样的，前者用碘对比剂，后者是钆对比剂，增强CT/MR对鉴别病灶的性质很重要。而肿瘤指标是抽血检查后所获得的结果，对某些肿瘤更有针对性。大家一定要遵照医嘱，不要随便蒙混过关。
最后，除影像诊断的结果外，影像所见中出现“变形、肿大、结节、狭窄、侵犯、占位”等异常字眼，也要及时找医生沟通。
有些报告上还有一项TI-RADS分级1类，这又是什么呢？RADS分级在很多影像检查中都有，它最初始于乳腺影像检查，用来帮助规范诊断结果。BI-RADS是乳腺影像诊断分级，TI-RADS是甲状腺影像诊断分级，LI-RADS是肝影像诊断分级等等……
它们的分级原理类似，以BI-RADS乳腺影像诊断分级为例，分为0到6七大类，第4类又分为4A、4B、4C三小类：0类说明这个影像检查信息不完整，需要其他影像检查补充；1类、2类恶性肿瘤概率为0%，但也可能存在单一影像技术漏检情况；3 类为良性肿瘤的可能非常大，恶性概率在0%至2%之间，建议短期复查，一般建议6个月后复查；4A类恶性概率为2-10%，如果活检或细胞学检查为良性，进行半年复查即可；4B类恶性概率为10-50%；4C类恶性概率为50-94%，病变部分很可能是恶性的；5类恶性概率大于等于95%，基本肯定为恶性病变；6类属于活检证实的乳腺癌。
【 癌信号|【健康关注】CT和核磁共振报告中隐藏什么“癌信号”？】作者系复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科主任主任医师博士生导师