双向情感障碍的治疗原则(双向情感障碍要去哪里看)



双向情感障碍的治疗原则(双向情感障碍要去哪里看)

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由于在实际工作中,小睿看到很多患者朋友的依从性很差,比如药物治疗不能足量足疗程,担心药物副作用的影响擅自减药,或者不定期复诊,再或者在网上搜索别人的治疗方案自己买药吃等等 。
由于网上误传的信息太多了,所以小睿打算定期为大家做一些科普,了解精神心理行业的一些基本普遍原则,精神科医生或心理治疗师在实际工作中都会遵循的原则,这样帮助大家心里有底,知道医生的方案遵循什么样的依据,以提高患者朋友的治疗依从性 。
首先请大家相信,所有的医务工作者的目标都是为了让患者尽快好起来、尽量降低复发的概率,以帮助大家尽快回到正常生活 。
今天我们讲讲双相情感障碍的治疗原则都有哪些?


1.综合治疗
双相情感障碍需根据疾病的不同治疗阶段,综合运用药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施,目的在于提高疗效、改善依从性、预防复燃复发、减少自杀和攻击行为,改善社会功能和更好提高患者生活治疗,促进患者全面康复 。
2.充分评估、量化监测
双相障碍临床表现复杂多样,患者的不同症状及其特点、影响治疗的躯体状况、合并其他精神疾病诊断、目前用药和既往用药情况、治疗依从性以及社会心理应激等因素,均可影治疗决策 。
因此需要对患者进行充分的评估,并定期应用实验室检查及精神科量表进行治疗反应及耐受性、安全性、社会功能、生活质量以及药物经济负担方面的量化监测 。
3.全病程治疗
由于双相障碍几乎终生以循环方式反复发作,尤其是快速循环病程患者,其发作的频率比抑郁障碍高得多 。因此,双相障碍常是慢性病程,其治疗目标除缓解急性期症状外,还应坚持全病程治疗原则以阻断反复发作 。
医生常在治疗开始前告知患者和家属全病程治疗的重要性及实施办法,争取良好的依从性 。全病程治疗可分为 3 个治疗期,即急性治疗期、巩固治疗期和维持治疗期 。
4.提高治疗依从性
治疗依从性是维持疾病持续缓解的关键,需要引起足够的重视 。
不良反应、自知力不全、病耻感、经济因素以及服药简便性和药物可获得性等因素都会影响患者对治疗的依从 。
因此,尽可能地消除社会心理应激因素、合理用药、心理健康教育、鼓励药物与心理治疗结合等有助于提高患者的依从性 。
5.治疗联盟共同参与治疗
由于双相障碍呈慢性反复间歇或循环发作性病程,需要长期治疗,医生通常会与患者及家属商讨治疗方案,讲解可能达到的效果、用药方案、相关药物知识、复发的早期表现及复发的影响、疾病自我管理,使其了解长期治疗的必要性和重要性 。
6.治疗共病
由于双相障碍中普遍存在着共病,且共病会对治疗和预后造成不利影响,因此需要积极治疗与双相障碍共病的各类精神障碍,包括焦虑障碍、物质依赖、强迫障碍、躯体疾病等 。
【双向情感障碍的治疗原则(双向情感障碍要去哪里看)】