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手术过程中，麻醉医生全程监测患者的生命体征。
近日，一名小学老师因全麻后药劲儿没过就讲课上了热搜，引起了网友对于麻醉的关注。“前段时间行无痛肠镜全麻后，不知道为什么，清醒过程中，我嚎啕大哭，谁也拦不住。”
麻醉后胡言乱语究竟是什么情况？全麻会不会影响智力？带着疑问，采访人员来到襄阳市第一人民医院麻醉科，请该科主任罗辉宇就麻醉的相关问题进行解答。
麻醉后胡言乱语是正常现象
全麻，即全身麻醉，是指麻醉药经呼吸道吸入、经静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的暂时抑制，从而达到镇静、镇痛、肌松的状态，让患者在“沉睡”中接受手术，并安全地苏醒。
罗辉宇表示，麻醉分为局部麻醉和全身麻醉。根据患者的情况，麻醉医生会选择不同的麻醉形式。
患者在麻醉后的苏醒阶段，意识还未完全清醒，此时胡言乱语是一种正常现象。
罗辉宇说，第一，这和麻醉药物对神经的抑制有关。患者在苏醒的过程中，各个方面的恢复是不同步的。首先是意识的恢复；其次是记忆力的恢复；再次是一些保护性反射的恢复；最后是语言功能的恢复。当语言功能还没有完全恢复时，人可能会说一些奇怪的话。
第二，胡言乱语还和麻醉药物的特性有关。不同手术采用的麻醉药物也不相同，临床上，接受无痛胃、肠镜手术的患者更容易在苏醒期出现胡言乱语的现象。
第三，个体的差异会造成苏醒时间的不同和苏醒期反应的不同。比如，使用同一剂量的同一种麻醉药物，大部分人术后会安静地醒来，但有一些人会在苏醒期出现兴奋，甚至胡言乱语。
“患者大可不必担心，麻醉作用是暂时的、可逆的，待麻醉药物完成代谢后，所有症状会自行消失。”罗辉宇说。
没有证据证明全麻会影响智力
全麻后智力是否会受影响，也是不少人对于全麻的疑问。有不少宝妈因担心全麻影响智力，一再拖延孩子的手术时间。
“其实，这种担心没必要。”罗辉宇说，截至目前，没有任何证据证明全麻会对智力产生影响。现代麻醉药物是非常安全、可控、高效的药物，只要由有资质的麻醉医生使用，对患者就是安全的，对人体不会产生不良影响。手术过程中，麻醉医生会全程监测患者的生命体征，保护患者的生命安全。
有些家长反映，孩子在全麻术后的几天好像变迟钝了。
罗辉宇解释，这可能是因手术创伤、应激反应等，而出现不同程度的失眠和短时间的记忆力减退，并不代表智力下降，更不会长时间影响孩子的智力发育，“术后，孩子的恢复需要一个过程，家长不必过分担心。”
当然，也存在一些特殊情况，全麻可能对孩子的神经系统发育产生影响。
罗辉宇找到了美国FDA的一项研究，该研究提示麻醉要注意三个“3”，即小儿3岁以上，一次麻醉时间不超过3个小时，短时间内不连续进行3次麻醉。在规范的麻醉操作（术中充分镇痛镇静，保持充分的氧供）下，未发现全麻药及全麻影响患儿的神经系统和智力发育。“所以，家长不要因为过分担心全麻而延误孩子手术的最佳时机。”罗辉宇说，相反，孩子很难控制自己的身体和情绪，如果不采取全麻，只采取局部麻醉或不麻醉，孩子很可能因为恐惧和疼痛而造成更大的心理阴影，这种伤害可能会持续很多年。
针对患者情况制订麻醉方案
罗辉宇说，去年，襄阳一位87岁的老人在行膝关节镜手术后，出现了认知功能障碍，具体表现为全麻手术后不认识自己的儿子。
所谓认知功能，是指人脑加工、储存和提取信息的能力，包括感知、语言、学习等多个方面。
罗辉宇说，老年人各项身体机能都在衰退，加上麻醉和手术的心理刺激及躯体创伤刺激，很可能引起机体强烈的应激反应，导致出现认知功能障碍。
此外，一些老年人还伴有糖尿病、高血压、冠心病等慢性病，这也为全麻手术增加了风险。“这就要求麻醉医生全方位掌握患者的情况，制订细致而稳妥的麻醉方案，实行精准麻醉。”罗辉宇说。
【 疑问|专家为您解答关于麻醉的疑问】据《襄阳晚报》