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ml>新手妈妈胡女士剖腹产出院后突然高烧不止，剖腹处伤口愈合不好，还在流脓，在协和医院发热门诊紧急入院后被收治到感染科病房，一些检查指标异常引起了主治医生赵雷的警觉：“这肯定不是常规感染导致的高烧，高度怀疑是合并‘红斑狼疮’。”赵雷教授赶紧请本院风湿免疫科梅春丽教授为病人会诊，最终确诊为“红斑狼疮”合并重症感染。

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赵教授表示，胡女士妊娠导致体内激素水平改变，产后免疫能力下降，同时伤口严重感染，这些因素都有导致红斑狼疮急性加重的可能，创口处的毛细血管再生功能也受到影响。因此才出现了入院前的这些症状。
尽管确诊了，但 “两病相冲”却给赵雷团队来了个下马威。人体是一个复杂系统，一病就可累及多个器官，多病并发的情况更加复杂，而且每个个体又不完全一样，因此没有治疗模板和案例，这场治疗就像走钢丝，如果不能保持平衡，任何一端发生偏差，人就会“掉下山崖”。最凶险的一天，胡女士持续高烧40℃以上，呼吸衰竭，人已处于休克状态，赵雷团队在病床前忙碌了一通宵，整合感染科、风湿免疫科、产科等多科学专家建议，每一步治疗提前准备2-3个预案，在抗感染和红斑狼疮治疗寻找最佳的治疗方案，经过3-4天的紧张救治，胡女士各项指标趋于正常。

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无独有偶，家住江汉区的王先生最近也被发热困扰。他本来有胆结石，因为全身发黄，到当地医院准备做手术的，因为母亲曾经在四十年前因为手术并发症去世，他想到协和医院看看能不能用保守治疗。协和医院肝胆外科的熊俊教授看了检查结果说，他的胆结石并没有堵死胆管，黄疸可能另有原因。
他于是找到感染科的赵雷教授，经过一系列排查，发现是戊型肝炎在作祟。幸亏没有动手术，赵雷教授告诉他，因为肝炎导致的黄疸，如果轻易动手术，可能会引起肝衰竭。经过十余天的治疗，他的黄疸已经基本正常。为了庆祝，他女儿特地买了一碗他最爱吃的重油烧麦，他也为即将出院而暗自高兴，大快朵颐了一番。入夜，他觉得右边腹部开始痛，第二天竟然高热39度。

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赵雷教授和团队成员沟通病患情况
原本计划的出院泡汤了，更为难过的是，这一次任凭之前的治疗，黄疸就是退不了，还越来越高了。赵雷教授此时请来了肝胆外科，介入科，消化科的多个教授，共同会诊他的病情。经过细致的检查，这一次黄疸加重，不是戊型肝炎复发，而是更为罕见的Mirizzi综合征，只有约0.1%的胆结石患者会出现。
Mirizzi综合征多指由于自身胆囊解剖结构的异常，胆囊结石或炎症波及引起肝总管或胆总管不同程度梗阻，导致胆管炎、梗阻性黄疸为特征的一系列的症候群。治疗是以外科手术为主。但是此时王先生的病情，能够做手术吗？
高热，高度黄疸，又刚刚从戊型肝炎恢复，马上手术风险极大。王先生懊恼不已，提前违背医生的嘱咐，吃了一碗重油烧卖，差一点要了命。
此时，多学科诊疗在关键时刻又起了作用。赵雷教授负责的感染科尽快控制感染，稳住体温，同时加速戊型肝炎的恢复，介入科和消化科给出了稳定黄疸的建议，肝胆外科的熊俊教授通过机器人，切除了胆囊，取出了结石。一个月以后，王先生黄疸和发热完全恢复正常，但是他女儿要给他买重油烧卖，他连连摆手：这辈子再也不吃了。
人体是一个精密的系统，非人为学科所能划分，“多对一”——多学科医生联合为一名患者诊疗，多学科诊疗模式（MDT)是近年来的国际趋势，让细分知识融合互补，将相互冲突的治疗方式进行整合，形成适合患者个人的治疗路径。赵雷教授表示2017年起，感染科就搭建多学科平台，为疑难重症患者提供“一站式”诊疗服务，提高了诊疗质量，降低了医疗费用。

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武汉协和医院感染科主任医生赵雷
赵雷，美国哈佛大学医学院麻省总医院博士后，武汉协和医院感染科主任医生。今年1月起，赵雷就一直奋战在抗疫一线，全力救治新冠肺炎患者，他还在不断思考，如何把抗疫中形成的好经验好做法总结出来，推广开来。作为海归医务人员，希望可以搭建双向交流平台，既将国外先进技术及理念带回国内，也将中国的医疗经验介绍到国外，推动国内医学领域发展与国际接轨。

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疫情期间，赵雷和同事冒雪转运重症病人
今年9月，赵雷教授会同湖北中医药大学肖凌教授，湖北省中医药学会亚健康专业委员会主任委员、武汉协和医院中西医结合科范恒教授，在湖北省中医药学会亚健康专业委员会指导下，发布了“药食同源新冠中医防治经验”，包含普通人群预防，高危人群预防及无症状感染者，以及恢复期三个方面的相关食疗方剂。
根据新冠指南制定的中医治疗原则，结合临床实践经验，防治经验采用药食同源的方剂进行辅助治疗，以便在超市和普通药店就能获取的食材作为中药基本组成，最大程度的自行服用有中药药性的食品，避免副作用。希望通过食疗方案，同时配合中华文化的传播，尽可能的把中医药传播到海外。同时，因为是食疗，也避免一些反对中医药的声音，最终促进海外民众对中医药的认可。
【 会诊|突破治疗迷局多学科会诊确诊准治疗快】目前，在赵雷教授的指导下，湖北中医药大学周涛博士将该方案翻译为英文版，发布在华中科技大学西雅图校友会的官方网站上，并附上多语言版本，以供微软，波音等高科技公司工作的华人，亚裔以及当地人预防新冠使用。华盛顿州东方医学协会理事会理事和主要负责人肖雁凌女士认为，目前在欧美各国，针灸已经得到承认，但中医中药获得承认还需要很多工作要做。食疗方剂的推广有利于避开药物审批的难度，通过食疗推广中医药理论，是一条可行的方法。

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