心衰|【健哥说心脏】心脏病人该不该吃辅酶Q10?

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最近,不少心脏病患者朋友问我,想让心脏功能更好,是不是应该吃点辅酶Q10?在回答问题之前,我先问问,你知道什么是辅酶Q10吗?
什么是辅酶Q10?【 心衰|【健哥说心脏】心脏病人该不该吃辅酶Q10?】辅酶Q10,是人体里的一种维生素样物质,又称泛醌。
辅酶Q10参与有氧细胞呼吸,以三磷酸腺苷(ATP)的形式产生能量,人体95%的能量是通过这种方式而产生的。因此,对于能量要求高的器官,如心脏、肝脏和肾脏中其含量较高。
另外,辅酶Q10作为一种抗氧化剂,保护细胞免受损害,并在新陈代谢中发挥重要作用。正常人体中辅酶Q10的含量足够多,但是,随着年龄增加而其含量也在减少,某些疾病状态也会进一步降低辅酶Q10的水平。
食物中也含有辅酶Q10,比如深海鱼中的枪鱼、鲑鱼、沙丁鱼,以及植物油和肉类,但是,食物中的辅酶Q10含量远远低于辅助补充剂的剂量,额外补充辅酶Q10可能对于某些疾病存在益处。
辅酶Q10的益处与副作用既往研究显示,辅酶Q10对健康人和心衰患者的作用不明显[1],所以,2013年的美国指南并不推荐辅酶Q10用于心衰的治疗[2]。但是,2014年发表的一项研究,针对420名慢性心衰患者为期两年的前瞻性研究发现,与安慰剂相比,每日服用辅酶Q10的患者,其心血管和全因死亡率显著降低44%,住院率和心血管事件也有所降低[3]。
最近,还有研究发现,辅酶Q10含量还可以作为预测心衰患者住院死亡率的独立因子,临床结局不良的心脏病患者与幸存者相比,辅酶Q10的含量较低[4]。还有研究指出,糖尿病患者辅助应用辅酶Q10,对症状的控制有更好的效果[5]。
那么,服用辅酶Q10有什么副作用呢?大多研究结果显示,人体对于辅酶Q10的耐受性比较好,严重的不良反应较少。常见的不良反应有腹泻、恶心、胃部灼热感等。但是,我们需要提醒各位患者朋友,辅酶Q10是一种脂溶性物质,应在饭后服用,可以提高其吸收率,也可以减轻或者避免出现消化系统不良反应。另外,市面上销售的辅酶Q10种类很多,如果大家需要服用,建议到医院处方具有药品资质的辅酶Q10。
划重点本文概述了辅酶Q10对人体的作用,补充辅酶Q10对一些疾病的影响,以及辅酶Q10的安全性。
辅酶Q10的研究仍待进一步的考察,初步研究提示,辅酶Q10作为辅助用药对心衰患者和糖尿病患者具有一定的益处,该药的不良反应较少,患者可根据病情酌情服用。
需要提醒大家的是,辅助治疗不能代替常规药物治疗,患病后首先应按照医嘱用药,如需要服用辅酶Q10,也应该选择药品辅酶Q10,帮助更好地控制病情。
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