北京回龙观医院中西医结合科主任闫少校
本期节目:反复“喜怒无常”,或许是双相障碍惹的祸
如果出现情绪异常,冲动又抑郁,有双相情感障碍征兆该怎么办呢?正确的做法是到精神卫生专科医院进行正规专业检查。国家精神卫生法规定,只有精神科医生有精神类疾病诊断权利。
医生将通过与患者的交谈,观察患者精神状态、反映速度、情绪,继而对患者进行评估。除了面对面交谈,还需要进行身体检查,可以通过抽血检查、脑部检查以及神经功能的检查,进行全面筛查,最后确诊是否患有双相情感障碍。
针对双相情感障碍,我们有什么样的治疗方式呢?药物治疗是目前应对双相障碍最核心的治疗方法,即使用情感稳定剂来调整患者情绪。双相障碍复杂难控,仅靠单相情绪治疗,可能会直接导致患者躁狂或抑郁发作。情感稳定剂的药物作用,可以帮助患者在情绪过高的时候适当压制,抑郁低落的时候情绪上调,将情绪稳定在正常的水平,也能有效预防双相障碍复发。
无抽搐电休克治疗在突发性的双相障碍发作时,药物作用效果比较慢,为了快速控制病情,医生会使用一种叫做无抽搐电休克的物理方法进行治疗,简称电休克。操作时会使患者处于麻醉状态,利用仪器对大脑进行电刺激,让大脑暂时停止活动,调节大脑紊乱的部分,患者再次苏醒的时候就如同开机重启一般,情绪恢复正常。
物理疗法通常会和药物疗法一起使用,在患者电休克治疗快速恢复以后,会使用情感稳定剂进行稳定控制。实际上对于双相障碍的治疗具有很强的技巧性,除了药物和物理治疗,还需要配合心理疏导,减压治疗。也可以进行艺术治疗,通过绘画集中注意力等。
中医治疗在中医领域也有治疗双相障碍的方法,服用中药或者施用针灸,对于轻中度的抑郁效果非常好。在治疗双相障碍过程中配合中医中药的方法,也可以帮助患者减轻副作用,提高疗效。
双相障碍的治疗过程一定要采取综合的措施,这其中包括了家属或者家庭的支持和配合,要监督患者服药,观察治疗是否存在副作用,要适当对家庭内部的人际关系进行调解,这些对于双相情感障碍的治疗都非常重要。
双相障碍患者该怎样进行情绪管理?对于双相障碍患者,如果出现躁狂发作最好的办法就是延迟满足,因为躁狂的时候总是有很多想法,想要马上实施,这个时候要学会先停一停,过一会这种冲动就会缓解。第二点,因为躁狂发作情绪会很亢奋,,我们可以进行打球、跑步等运动把过多的能量消耗掉。
当出现抑郁出现的时候,要改变自己一些消极的态度,可以学习一些心理调节的方法,尽量让自己看到光明,看到希望,减少负面的想法。另外,可以做一些放松的训练,通过深呼吸,让自己放松。也可以练习太极拳、八段锦,或者进行瑜珈等有氧运动,缓解身心来排解抑郁。
参考文献
【 双相障碍|如果感觉自己患有双相情感障碍该怎么办?】马存根. 临床医学心理学[M]. 中国科学技术出版社, 1999.
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