左心室|青少年如何预防肥厚型梗阻心肌病?

近年来,肥厚型心肌病发病率呈逐年上升趋势,已成青少年、运动员运动时发生猝死的首要原因,青少年的死亡有35%是由肥厚型梗阻性心肌病引起的,根据流行病调查,目前国内大概有100到200万的肥厚型心肌病患者。
人的心脏分四个腔,左心房、右心房、左心室、右心室。在左心室和右心室之间有一个室间隔,这个室间隔正常情况下不应该非常厚的,它如果肥厚的比较厉害,就会对血流有影响,造成血流动力学的梗阻,这就是肥厚型梗阻心肌病。因为患者的心脏无法正常地回流血液,常造成猝死。
左心室|青少年如何预防肥厚型梗阻心肌病?】这个疾病比较特殊,有一定的遗传倾向,30%左右的病人有明显的家族史,父母、爷爷、姥爷有心肌病,到下一代就会有遗传可能。剩余60%左右是没有明确的家族史因素。有遗传史的患者一定要注意,建议先要做超声心动检查来排除这种因素。
年轻人经常参与长跑、踢球时,突然出现头晕或者晕厥的情况,一定要引起高度重视。运动过量的情况要控制。随着国内体育运动的开展,很多地方都有马拉松比赛,对于有家族史,或者平时有晕厥史的病人,一定要注意在做运动之前要做超声心动图检查,排除这些因素再去参加比赛,否则很有可能会猝死。
建议高危人群需要特别警惕,防止意外发生。及早诊断、控制病情发展很重要。因为除了心脏疾病导致的猝死外,运动过量也是发生猝死的一个重要原因。
专家简介:来永强,北京安贞医院心脏外科7A病区主任。心肺血管病杂志编委、中国医师协会瓣膜学术委员会委员。
擅长:瓣膜病,先心病,冠心病,大血管疾病,肥厚型心肌病及其它心血管疾病。完成各类心脏外科手术6000余例,在先心病外科、瓣膜外科、冠心病外科均有较高学术造诣。尤其在肥厚型心肌病外科治疗中,近年来采用改良Morrow手术开展肥厚型梗阻性心肌病的外科治疗,取得满意的治疗效果,是国内开展这项工作最多的心脏外科医生。
参考文献:
内科学.第九版.葛均波,徐永健,王辰等.北京:人民卫生出版社,2018.1.