老年性痴呆|老人生活中的小变化可能是疾病的信号石人员|核酸|病例|钢筋工|奥特

随着年龄的增长，老年人不可避免地会出现各器官结构的衰老退化，生活中一些容易被忽视的细节变化可能是患上某种疾病的信号。专家提醒，我们应该学会在生活中仔细观察老人，尽早发现疾病的蛛丝马迹，及时就医。
食量大增要提防甲亢糖尿病
近日，68岁的孟先生在家人的陪同下来到医院老年科诊室。
孟先生的儿子说：“近半年来，我父亲胃口比以往好很多，经常还没到饭点就觉得饿，可我发现父亲虽然胃口大增，却没长胖，脸还瘦了一大圈，天气不太热的时候也容易出汗。去了几次医院，除了心电图显示稍有心动过速外，没有什么其他器质性病变。但我还是担心这种变化不正常，想做个全面检查。”
根据多年的临床经验，专家建议孟先生去查一下甲状腺。经过一系列检查后，结果显示孟先生患的是甲状腺功能亢进（简称“甲亢”）。
专家说：“很多老年人患病较隐秘，不易发现，有的老人患病，通常最先不表现为身体不适，而是以一些身心上的其他变化为首发症状。”
在老年科，像孟先生这样的患者比较多，比如突然出现食量大增、容易饿、体重减轻、怕热、多汗、心慌、失眠等。专家说：“很多老年人由于胃肠道消化功能减弱，进食量普遍不多，如果老人突然胃口大增，千万不要大意，很可能是某些疾病的表现。比如得了甲亢后，患者体内甲状腺素分泌增多，会加快蛋白质、糖分以及糖类分解代谢，对热能消耗增多，从而引起代谢亢进，如体重降低、吃得多、易出汗以及胸闷、心悸等。另外，各个器官系统也会出现明显的兴奋症状，如失眠多梦，脾气变得异常暴躁，手不由自主颤抖，头痛，眼球突出，血压升高，也有部分患者伴有甲状腺肿大。”
“食量突然大增，除了考虑患了甲亢，还要注意是否是糖尿病。有些糖尿病会导致人体糖代谢紊乱，体内葡萄糖从尿液排出体外，糖不能充分被身体所吸收利用，从而刺激大脑进食中枢，使得人们常常感觉到饥饿。糖尿病的典型症状是多食多尿、体重降低以及口渴。”
专家说，糖尿病与甲亢早期有不少相似的症状，容易混淆而耽误治疗。由于糖尿病和甲亢均属于内分泌系统疾病，多为自身免疫异常，加之环境、情绪、饮食等因素的影响而发病。临床上甲亢、糖尿病并发的病例并不少见。而甲亢早期常常出现类似糖尿病的症状，因此很容易让人认为只是糖尿病的症状而忽视病情。
步态改变需警惕脑血管异常
数据表明，步态改变除了衰老带来的影响外，接近20%可能是疾病导致的运动能力下降。因此，家人要留心观察老人的步态，以便及时发现隐藏的病情。专家提醒大家，尤其要注意老人以下几种典型的异常步态。
1.行走时病侧上肢屈曲，手臂摆动消失，大腿及小腿伸直，脚向外甩呈圆弧状。这种步态可能是脑血栓、脑出血等脑血管意外后遗症导致的。2.走路时像喝醉了，抬脚缓慢，落地时有力，步态不稳，不能走直线。这种步态常见于小脑疾病患者，如肿瘤、炎症等疾病。3.走起路来慌慌张张，起步慢，抬腿低，后来越走越快，身体前倾，手脚抖动，这种步态多见于患震颤性麻痹的老年人。4.走路时挺腰鼓肚，臀部左右摇摆就像鸭步，行走不稳常摔跤，下蹲、起立、上楼时吃力，这种步态可能是进行性肌营养不良、佝偻病等导致的。5.行走时髋关节、膝关节抬得过高，患腿高抬，而患足下垂，怕脚尖碰到地面。这可能是坐骨神经麻痹、腓总神经麻痹、多发性神经炎等，导致老人小腿伸肌瘫痪，脚不能伸直而呈下垂状态。6.患肢缩短，双髋僵直，腿部外展或内旋活动受限，行走较慢，常见于股骨头无菌性坏死者。
需要提醒的是，老人步态异常的成因比较复杂，除了通过上述步态判断，也有可能是鞋子太紧，走路时受束缚影响了步态，家人要根据具体情况分析，如果发现问题要及时就医。
犯困、嗜睡要警惕慢性病
年龄大了，很多老人会被失眠、嗜睡、健忘等问题困扰，有的老人常常坐着就迷迷糊糊睡着了。专家提醒，老年人容易犯困、嗜睡主要跟大脑衰老、耐氧能力减退，或者新陈代谢减慢、身体自我调节能力差有关，但也可能是一些疾病的信号。
专家说，比如有些老人患有心脏疾病，如果血液供应不足，就会导致大脑缺氧，从而导致神经系统活跃性降低，具体的表现就是睡不醒，经常出现犯困症状，要进一步检查确定病因。还有些老人血管脆弱，患脑梗塞、脑萎缩、脑血栓等脑血管疾病的风险也大。平时无明显症状，但病发前可能会导致组织缺血、缺氧，也会有睡得很沉或嗜睡的表现，要提高警惕。还有其他慢性病如慢性肾炎、糖尿病、甲状腺机能减退等，会降低新陈代谢的速率，导致体内有毒的代谢物不能顺利地排出体外，进而影响到植物神经的调节功能，也会出现整天犯困、睡不醒、多汗等症状。尤其要当心的是，频繁犯困或看着电视就睡着，常常是认知障碍症的早期表现，必须引起高度注意。
所以，发现老人总是犯困、嗜睡时不要疏忽大意，如果只是单纯犯困，家人可以在日常生活中查找原因，比如是否晚上睡得太少、晚餐过饱、经常吸烟等。要提醒老人平时不要吃太饱，多吃鱼类、谷类食物；坚持早睡早起，每天午饭后睡半小时左右；多到户外呼吸新鲜空气，注意室内通风；多吃水果或者喝点绿茶。家人要尽量多陪老人活动身体，多引导他们做一些感兴趣的事，以转移注意力。
但观察发现还伴有其他症状，如头晕、头痛、口干口渴、肢体活动不便等，如果犯困频繁，伴随症状又明显，就要及时到医院做相应检查，找出病因并尽快治疗。
脾气变坏了，或是老年性痴呆的前兆
除了身体上的一些变化，在老年人的常见疾病类型中，还有一些情绪、心理上的变化也可能是疾病的信号，比如有一些病症会导致老年人易怒易躁，出现情绪、性格的突然改变，家人要特别注意。
70岁的吴先生就医的原因竟然是脾气变坏了。吴先生的女儿说：“我爸以前性格温和、脾气也很好。这几个月不知道怎么了，经常和家里人吵架，很多时候无端发脾气，我发现他的记忆力也越来越差，有时候又闷闷不乐。这到底是什么原因呢？”
专家说，有些疾病的前期表现可能会让人变得喜怒无常，比如部分老人可能因为血糖不稳导致性情突变。因为血糖升高会引起机体代谢功能紊乱，影响B族维生素的吸收甚至导致人体内B族维生素缺乏。当老人缺乏B族维生素时，就会影响神经系统的稳定性，从而出现脾气暴躁、喜怒无常的现象。因此，脾气突然变坏，要及时检测血糖水平。需要提醒的是，即便是血糖不高，有些老人也会因缺乏B族维生素影响情绪。比如吃的食物过于精细，或者经常喝酒，都会干扰维生素B1的吸收。
还有些老人因为消化功能减退或者长期吃素食导致缺铁。缺铁的老人会感到精神萎靡不振、困倦乏力、注意力不集中、急躁易怒等。
老年性痴呆早期的症状也可能表现在情绪、性格的变化上，例如出现抑郁、焦虑的情绪，莫名其妙不开心，有时候不讲道理，容易因为小事大动肝火等。专家提醒，一旦老人出现这种情绪或者性格变化，家人就要引起重视。
“老年人这种情绪变化、性格变化是有特点的。可以通过专业检查、医生诊断来判别老人到底是单纯的情绪问题，还是老年性痴呆的早期表现。”专家说，平时要多关心老人，及时发现他们的异常表现，不延误治疗。
【 老年性痴呆|老人生活中的小变化可能是疾病的信号】（西都）