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认识“静脉血栓栓塞症”
什么是静脉血栓栓塞症
静脉血栓栓塞症（VTE）=深静脉血栓形成（DVT）+肺血栓栓塞症（PTE）
两者是同一种疾病在不同组织器官的表现形式。
深静脉血栓形成（DVT）：指血液在深静脉内不正常地凝结引起静脉回流障碍性疾病，常发生于下肢深静脉处。
肺血栓栓塞症（PTE）：深静脉血栓脱落就会随着血液流动，当栓子进入肺动脉，阻塞血管就会引起肺栓塞。
静脉血栓形成的高危因素

血管内膜损伤因素：创伤、手术、化学性损伤、感染性损伤等。
血流淤滞：既往有VTE病史、术中应用止血带、瘫痪、制动等。
高凝状态：高龄、肥胖、全身麻醉、口服激素、肿瘤、怀孕等。

静脉血栓栓塞症的危害

静脉血栓栓塞症是最常见的心血管疾病之一
每年全球静脉血栓栓塞症发病例数超过1000万例。
在美国与欧洲，因静脉血栓栓塞症死亡的人数超过了因艾滋病、乳腺癌、前列腺癌和交通事故死亡人数的总和。
在美国等西方国家中，肺栓塞的发病率占心血管疾病的第三位，仅次于冠心病和高血压。
50%的静脉血栓栓塞症与近期住院有关，并且住院患者的发生率比非住院患者高出180倍。
静脉血栓栓塞症可带来沉重的经济负担
我国静脉血栓栓塞症患者平均住院时间为8天。
平均住院费用超过6万。
静脉血栓栓塞症患者的费用是普通住院患者的8倍。深静脉血栓危害的临床表现

早期：指的是发病30天内。常发生于下肢，主要表现为患肢的突然肿胀、疼痛等；严重情况可变现为极度肿胀、剧痛、皮肤发亮呈青紫色，若未及时处理，可发生休克或皮肤及筋膜坏死。
慢性期：深静脉血栓在发病30天后进入慢性期，最常见的危害为血栓形成综合征（PTS）。主要表现为患肢的沉重、胀痛、湿疹等，严重的患者可出现下肢的高度肿胀、经久不愈的溃疡等症状。
肺栓塞危害的临床表现
【 临床表现|“静脉血栓栓塞症”的健康宣教】对心脏的影响：急性右心衰竭、心肌缺血甚至合并心肌梗死。
对呼吸系统的影响：部分患者易发生严重的低氧血症，进而造成呼吸衰竭，危害生命；若伴有其他心脏疾病，可能导致肺梗死，引起胸痛、胸闷、咯血等症状，严重危害生命。
慢性肺栓塞可导致慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）：主要表现为呼吸困难、咯血、胸痛、晕厥、咳嗽等，最终可发展为慢性右心衰竭，具有很高的致残率和致死率。
急性肺栓塞是导致猝死的重要原因之一，34%的患者表现为突发猝死性肺栓塞！
静脉血栓栓塞症是“沉默的杀手”，大多数患者无典型临床表现，如果出现下列症状，请及时就医进行检查确诊。
二、静脉血栓栓塞症的预防措施
“静脉血栓栓塞症”不可怕，如果能采取恰当的预防措施，可以大大的降低深静脉血栓形成的发病率。目前常用的预防措施包括基础预防、药物预防、机械预防。
基础预防
多喝水：增加水的摄入，但注意避免水肿。
健康生活：戒烟戒酒，保持健康的生活方式。
勤活动：勤做下肢运动，以促进血液循环。
药物预防
无出血倾向或凝血功能正常时，VTE风险中、高危患者首选抗凝药物治疗。请严格遵循医生或药师的建议进行服药。
出血是抗凝药物常见的不良反应，一般都为非大出血，医生已有较丰富的处理经验。如果您及家属无法准确评估和处理出血情况，及时到医疗机构就诊，避免发生严重的不良后果。
机械预防
是VTE预防的必不可少的措施之一，是药物预防的必要补充和特定情况下的替代手段。包括：梯度压力袜、间歇性充气加压装置、足底静脉泵。均是利用机械性原理促进下肢静脉血流加速，避免血液滞留，以降低下肢深静脉血栓形成的发生率。
①、梯度压力袜：建议可以24小时连续穿，停止使用不超过30分钟，直至每天行走超过4小时，是一个非常安全、方便、非侵入性的预防方案。
②、间歇性充气加压装置：建议每天使用时间≥18h，在能够耐受的情况下，可适当延长时间。
③、足底静脉泵：建议根据说明书进行操作，应用时，一般压力为130mmHg，使用时间为一次30—60min，每天2—3次，或根据医嘱执行。
遵循医嘱，配合治疗积极心态，早日康复