同性恋|什么是艾滋病病毒感染的高危性行为( 二 ) 河南省|高风险|讷河市|河南省

笔者在男性同性恋者活动场所与他们广泛接触中发现，在我国这种潜在危险的确存在。
同性恋现象存在于人类历史的各个时期，也存在于多种动物、特别是灵长类的动物之中。因此长期以来一些学者认为同性恋是人类具有的多种基本能力之一。八十年代以来的大量研究表明，首先是先天因素决定了一个人是否最终成为同性恋者，它与道德水平无关。七十年代一些国家的学术界把同性恋除外于疾病范畴，1992年世界卫生组织《国际疾病分类》第十版也转变为此种观点。现代医学认为，同性恋属于少数人的正常现象。它与异性恋的差别犹如人类的肤色，或者说如左势者（左撇子）与右势者的差别。根据许多社会制度的文化不同的国家在二十世纪以来的多项调查，同性恋在人群中存在的比例相对稳定，均为1-5%，双性恋为2-10%。由于我国社会文化取向的原因，所以同性恋者只能秘密进行交往，远无法建立良好和稳固的性关系。但他们（她们）在物定的活动场所中的同性恋或双性性伴并不见得会比国外的一些调查查数字低。这种方式使他们成为HIV感染的高危人群。而且，90%以上的男性同性恋者最终会通过婚姻来掩饰自己的性取向。但已经固定的性取向动获得心量的生理满足，从而造成HIV在家庭内传播的极大可能。
肛交是同性恋者经常采用的性行为之一，研究证明，在肛交活动中偏爱被插入一方，更易感染HIV。1982-1984年的3年间，有人比较观察对象通过肛交，另一组仅通过口交来获得性快感。在观察3年后HIV抗体阳性率在前一组人中比率高达51%，后一组为19.6%；对一组异性恋者进行了1.8年的随访，有被动肛交HIV抗体阳性率达到36%，无肛交者仅为4.8%；对2000多位HIV阳性的同性恋者进行了为期1年后11%HIV抗体转为阳性，有肛交史但仅做插入者中0.5%HIV抗体转为阳性，无肛交史者则仍均保持抗体阴性，这些报道充分显示出肛交行为传播HIV的高度危险性。
国外的经验证明的我们的科研工作中发现，在宽松的环境中加强面对男性同性恋的宽容态度，会使同性行为的总量越趋减少--此种减少既发生在把同性间性探索作为游戏的青少年，也见于有意识进行同性活动的部分成年人中。
应该特别指出的是，与男性同性恋不同，女性同性恋者是HIV感染最低的人群之一，远低于异性恋男女，这与她们之间在性生活时浆液交换率极低有关。
三、肛交行为
肛门粘膜由单层柱状上皮组成（阴道粘膜由复层柱状上皮组成），故肛交时阴茎和肛门粘膜剧烈而频繁地摩擦，极易造成损伤，从而使精液及前列腺液中的HIV通过损伤处进入被插入者的血液，因此肛交被看作是HIV感染最高危的性活动。如同阴茎--阴道性交和阴茎--口腔性交一样，性伴接受的一方具有感染HIV更大的危险性，如上所述，男性同性恋者高的肛交频率将其置于最易于感染HIV的境地。然而，肛交在异性恋者中也经常进行。1991年的研究报告，指出我国城市夫妻中7%认可肛交行为，13%的夫妻认可肛交。另外，肛交经常是某些国家（如巴西和墨西哥）为了保持女性童贞，同时避免怀孕而采用的重要手段之一。在这些国家，肛交的这些功能导致了危险性行为的增加，因为对青年人而言，和HIDS相比，他们与日俱增关心怀孕。
四、非保护性性行为
频繁的性生活和与任何保护措施，是易于造成HIV感染的另外一个方面。调查结果表明青年人从事非保持性性活动非常频繁。例如，在第三类流行地区，尽管发现50%以上的人具有关于阴茎套的知识，但他们使用阴茎套的次数却非常少，即使处于高危人群中的个体亦如此。在这些国家中，妓女及其嫖客大多数不采用保护性措施。但是，这种状况能够通过恰当的干预得到改善。例如，在泰国，有一项要求妓女在性交时必须使用阴茎套的政策，不但强调了性交时使用者予以惩罚（罚款或关闭妓院）。1992年的调查结果表明，在卖淫过程中，阴茎套的使用率由升高显著，某府阴茎套的使用率由30%上升到90%，性传播疾病的发病率大大下降。
在第一类流行地区，尽管青年人对自我保护具有足够的知识水平，但他们的性活动也通常无保护性。例如，在一项关于加拿大青年的研究中发现，那些自称经常性交的大学生只有14%的人在性交时总是使用阴茎套。
青年人中较高的怀孕和流产率表明了阴茎套和其它避孕措施的失败。青年人的怀孕率因国家而不同，它同时也显示出性活动的变化，以及包括阴茎套在内的避孕法应用率的变化。在发达国家里，美国具有最高的青少年怀孕率。1988年在对20个国家进行的一项全国性调查发现，希腊的怀孕流产比例最高（51%的女性怀孕后流产），爱尔兰最低。芬兰、法国的美国的意外怀孕率很高（超过总怀孕人数的1/2），而荷兰却相对较低只有17%。