降价|“国家级团购”！这类药拟平均降价48% 中国工程院院士|晋江市卫健局

（11月26日），国家医保局在上海进行第六批国家组织药品集中带量采购工作，此次是对胰岛素的专项采购。
根据3.2万家医疗机构提出的需求量计算，胰岛素集采需求量约2亿支，涉及金额约170亿元，事关全国1千多万使用胰岛素患者的福祉。
胰岛素用药平均降价48%
患者每年节约费用约4000元
医药企业积极参与本次集中采购，11家企业参与投标。拟中选产品平均降价48%，预计每年可节约费用90亿元。本次集采各内外资企业均有产品中选，拟中选产品既包括医疗机构常用的知名企业产品，也包括新兴企业产品，在降低虚高价格的同时，与临床实际需求实现了较高的匹配度。以临床常用的甘精胰岛素为例，从平均180元/支降至70元/支左右，每位患者每年可节约费用4000元左右。
胰岛素集采需求量约2亿支涉及金额170亿元
本次集采涵盖临床常用的二代和三代胰岛素，全国医疗机构首年采购需求量约2.1亿支，按集采前价格计算，涉及采购金额约170亿元。
此次集采与前五次集采不同，胰岛素属于生物药，这标志着国家组织药品集中采购的范围从化学药扩展到生物药领域，将进一步降低患者用药负担。
在前五次化学药集采中，218种集采药品均通过国家一致性评价，仿制药和原研药之间有等效性。而胰岛素是生物药，目前还没有一致性评价，本次集采根据生物药的特点，对采购规则进行了调整完善。坚持需求导向，由医院选择中选产品。
山东省济南市第四人民医院医保办主任姜婕：目前每年诊治1万多名糖尿病患者，其中有2000人能应用胰岛素。集采降价再加上医保报销，能大大减轻患者的药费负担。
国家医保局价格招采司招采处处长董朝晖：充分尊重临床的选择，由医疗机构来选择中选产品，在化药（化学药）集采的时候，我们由中选的企业来选择供应省份，这是因为化药有仿制药质量疗效一致性评价作为支撑，但是生物药，包括胰岛素没有一致性评价作为支撑，所以更需要尊重临床的选择，维护临床使用的习惯。
生物药的命名比化学药更为复杂，在同类生物药产品中，治疗目标、临床疗效相同的药品，可能有不同的通用名。为促进公平、有效的竞争，此次集采对具有相同治疗目标和作用机制的胰岛素跨通用名归类，按通用名计算（本次集采）一共有16种胰岛素，按照治疗目标和作用机制分为了6大类开展竞争。
生物药与化学药相比，生产周期较长，产能爬坡提升较慢。为确保供应，在本次集采规则中规定，中选企业的协议采购量不得超过企业最大产能的50%，从而确保中选企业产能充足。
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