生活方式|联合国糖尿病日：“人人享有糖尿病健康管理”！基层医疗机构应做好糖尿病防治“守门人”( 二 ) 高度近视|眼科医院|踢足球|深

⑶控制体重：BMI是国际上统一衡量人体肥胖程度和是否健康的重要标准，理想的体重指数是18.5~23.924kg/㎡之间，体重指数的计算方法是体重（Kg）/身高（米）的平方。
全程规范管理确诊的2型糖尿病患者
1.建立糖尿病慢性病档案：为已经确诊的2型糖尿病患者建立糖尿病慢性病档案并纳入管理。
2.随访评估：对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访。
⑴ 测量空腹血糖和血压，并评估是否存在危急情况，如出现血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L；收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg；意识或行为改变、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红；持续性心动过速（心率超过100次/分钟）；体温超过39摄氏度或有其他的突发异常情况，如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常值等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，家庭医生应在2周内主动随访转诊情况。
【 生活方式|联合国糖尿病日：“人人享有糖尿病健康管理”！基层医疗机构应做好糖尿病防治“守门人”】⑵若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状、测量体重，计算体质指数（BMI），检查足背动脉搏动、询问患者疾病情况和生活方式，包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等、了解患者服药情况。
3.分类干预
⑴对血糖控制满意（空腹血糖值
⑵对第一次出现空腹血糖控制不满意（空腹血糖值≥7.0mmol/L）或药物不良反应的患者，结合其服药依从情况进行指导，必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物，2周时随访。
（3）对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。
4.健康体检：对确诊的2型糖尿病患者，每年进行1次较全面的健康体检，体检可与随访结合。内容包括血压、空腹血糖、身高、体重、腰围、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断。
5. 加强糖尿病患者健康教育：目前糖尿病尚不能根治，需长期坚持治疗，众所周知，“五驾马车”是糖尿病治疗的“黄金搭档”，“五驾马车”包括饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测及糖尿病健康教育。其中直接起治疗作用的是饮食、运动和药物三要素，而血糖监测和健康教育则是保证这三要素正确发挥作用的重要手段，通过系统化健康教育改变糖尿病患者的疾病认识水平，了解饮食治疗、规律用药、适量运动、定期监测血糖的重要性，预防延缓糖尿病并发症的发生，对糖尿病患者来说至关重要。
糖尿病是一种生活方式性疾病，需要终身进行健康管理，基层医疗机构作为糖尿病防治的前沿阵地，面对越来越庞大的糖尿病患病人群，应充分发挥健康守门员的作用，做好一般人群健康管理、加强糖尿病高危人群管理，阻滞或延缓高危人群的疾病进程，规范已确诊的2型糖尿病患者管理，预防延缓糖尿病并发症的发生发展，做到积极治疗、平稳控制、延缓并发症，让糖尿病患者同正常人一样享受美好生活，需要广大基层医务工作者付出巨大的努力。