武汉市肺科医院|肺癌手术9年后再胸痛，原来是一颗“脱岗”的钉子在捣乱柘荣|病例|宁德市|郑州市第一

来源：武汉市肺科医院
【 武汉市肺科医院|肺癌手术9年后再胸痛，原来是一颗“脱岗”的钉子在捣乱】通讯员：张全录
胸痛、咳嗽，痰中带血丝，这点小毛病，对于做过肺癌手术的人，足以触发深度焦虑。本周，新洲爹爹江师傅就因此而惶恐地来到武汉市肺科医院。医生发现，竟然是一颗钉子在爹爹的左肺上捣乱。避免钉子乱跑，术后需静养，避免剧烈动作。
江师傅65岁时，因肺癌做了右下肺叶的切除手术，如今，74岁的他早已摆脱癌症的阴影而愉快地享受晚年生活。可本月初，突如其来的胸痛、咳嗽让他有些惊恐，尤其是看到痰中的血丝，他感到不祥。
江师傅立即来到武汉市肺科医院就医。内镜中心主治医师吴鸣镝操控电子支气管镜进入江师傅9年前手术处理的区域检查，意外发现了一个蜷缩的钉子。

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图一、电子支气管镜拍摄下的“脱岗手术钉
肺上怎么会有钉子？仔细研究发现，这是一枚手术钉。9年前，切除右下肺叶时，医生用多枚手术钉缝合了切口。理想状态下，这些钉子，应该随着时间的推移，逐步与切口吻合，融为一体。如今“脱岗”，可能与爹爹某次咳嗽时，用力过大有关。
吴鸣镝立即通过内镜工具将钉子取出。江师傅咳嗽、胸痛的症状立刻消失。江师傅转忧为喜。

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图二，从肺内取出的手术钉
吴鸣镝说：江师傅的肺癌手术很成功，原来的切口早已不需要手术钉了。像江师傅这类病人，如果遇到手术钉脱落，胸有不适，只需及时到呼吸专科医院的内镜中心，请医生取出即可，不会有任何影响。
那么，手术钉是什么？手术中，除了针线缝合外，其实还有多种闭合伤口的方法，手术钉就是一种，其次还有皮肤胶、蝶形胶带粘贴等。
尽管大多数情况下，医生都可以一针一线地仔细缝合伤口，但是对于一些特殊情况，比如创伤严重、出血已经很多，手术时间很长麻醉药量已经很大，需要尽快关闭伤口结束手术的，手术钉的优势就显示了出来。它可以在钉皮机的作用下，快速出动，钉合伤口。用于体内器官缝合的手术钉，一般都会被留在身体内。所以，很多手术，医生都要求术后，保持一段时间的静养，避免激烈的动作。