医护人员|高龄女性产后大出血5000毫升,医护人员历时3小时成功救治并保全了子宫

在嘉定区妇幼保健院,38岁产妇徐女士在产后出血不止,半小时出血达2000余毫升,又出现休克等症状。产科、麻醉科、超声科多科室联合抢救,浴血奋战,历时3小时,终于从死神手里夺回了生命。
整个抢救过程中,产妇出血量达5000余毫升——相当于全身血液换了一遍,非常凶险!目前,产妇已康复出院。
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“叮铃铃......”10月20日,临近下班时,一阵急促的电话铃声在医院产安办响起,“产房有个产妇大出血抢救,请速来!”
当产安办工作人员赶到产房,产科、护理、麻醉科、超声科抢救团队均已在现场紧张的救治......半小时出血已达2000余毫升。“危急,产妇出血不止,立即启动危重孕产妇抢救应急预案。”医院产安办主任下达命令,经多学科评估讨论,决定行紧急剖腹探查术。
手术由妇科、产科主任主刀,麻醉科保障生命体征,检验科快速配血……以最快速度实施全身麻醉成功后,进腹探查,发现产妇原剖宫产切口疤痕处不完全破裂,出血汹涌,鲜血汩汩。“我们立即行子宫切口缝合修补术,加快输血输液,估计当时出血量已达5000毫升。”产科主任解释,当时产妇已出现休克、凝血功能障碍等DIC症状,生命危在旦夕。
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“产后出血是孕产妇死亡的首要病因,极其凶险!”是否要切除子宫?切除,可以快速有效止血。不切,血怎么止?
手术室里,无影灯下,一群医护人员正在与时间赛跑,与恶魔夺命。此刻,上海市对口危重中心、仁济医院产科专家电话接通了,在专家的远程指导下,主刀医生沉着镇定,胆大心细,经输血输液、药物及手术止血等多措施并举,历经3小时,产妇的出血得到有效控制,子宫也得以保全。
医护人员早已饥肠辘辘,却难掩抢救成功后的喜悦,第一时间把这个好消息告诉了紧张守候在手术室门外的家属,家属非常激动,向医务人员连连道谢。
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绝大多数子宫破裂都是可以避免的,因此,预防工作极其重要。
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来自产科医生的提醒
什么是子宫破裂?
子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,是产科严重并发症之一,严重危及母儿生命。
哪些人容易发生子宫破裂?
有剖宫产、子宫肌瘤挖除等子宫手术史的子宫称之为瘢痕子宫。如果这类人群再次怀孕,随着孕周增长,尤其是分娩时产生宫缩,容易发生子宫瘢痕处的破裂;此外子宫破裂还可能发生在有子宫形态异常的、难产等情况下。
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如何预防子宫破裂?
绝大多数子宫破裂都是可以避免的,因此,预防工作极其重要。
1、科学备孕。有婚育打算的育龄女性,请至有资质的婚孕检机构进行婚前及孕前检查与咨询,科学备孕。对检查发现子宫畸形、有剖宫产史者发现子宫切口憩室等异常者,需咨询专科医生,有的患者需在进行医学处置后方可备孕。
2、定期产前检查。育龄妇女自知道怀孕后,需至接产医院建卡接受系统的孕产期保健,定期产前检查。孕期科学管理营养与体重,胎位不正者可以在医生帮助下纠正胎位,获得顺产的机会;孕晚期需进行分娩评估及镇痛评估,估计自然分娩可能有困难者,或有难产史、剖宫产史者等,需提早住院待产,和医生共同商议分娩方式及时机。