【 少女|妙龄少女罹患疑难甲状腺癌】本报讯 命运对于22岁的花季少女小吴来说,是幸运又是不幸的。一个多月前,她被确诊为甲状腺乳头状癌,并且出现双侧颈部淋巴结转移,让她几乎陷入绝望!幸亏市一院多个科室携手“作战”,为她成功实施手术,并保留了她的甲状旁腺及双侧喉返神经。目前,小吴身体恢复良好,对生活再次燃起了希望。
9月中旬,小吴(化名)来到市一院甲乳外科就诊。接诊的甲乳外科主任陈锦鹏在悉心询问病史后得知,原来小吴体检时发现甲状腺肿大,诊断为多发结节,辗转了省内外多家大型医院求医,却在初次手术时,发现肿瘤已经侵犯周围组织,广泛粘连无法切除,不得不终止了手术。经对病体组织进行病理检查,确诊为甲状腺乳头状癌!
进一步检查发现,小吴的双侧颈部呈现多发肿大淋巴结,市一院甲乳外科团队考虑其为甲状腺乳头状癌并转移淋巴结。尽管肿瘤较大、已经侵犯周围组织,但现在手术的话仍然能够医治。陈锦鹏团队决定为她施行“双侧残余甲状腺全切+双侧颈部淋巴结清扫”,并联合呼吸科、麻醉科、ICU等多个科室,为患者围手术期保驾护航。手术时团队发现,小吴的甲状腺肿瘤及转移淋巴结如同串珠一样紧贴她的神经与血管,针对这一此前未能解决的难题,团队迎难而上,历经5个多小时、顺利完成手术,成功保留了她的甲状旁腺及双侧喉返神经。
陈锦鹏介绍,甲状腺癌尤其是乳头状癌,不仅颈部淋巴结转移率高,而且有明显的区域转移倾向。“颈部淋巴结清扫术”是治疗颈部淋巴结转移癌的有效方法,目前采用较多的术式是功能性颈部淋巴结清扫术,这样既能达到根治的目的,又可以保留胸锁乳突肌、颈内静脉、副神经,从而兼顾到颈部良好外形及肩部功能。
·黄智奇 蔡明 冯启榕·
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