胆囊炎|罕见！杭州68岁大伯生病急需手术，可他内脏器官全长反了！幸亏…… 碧桂园|银川|核酸|张掖|自治区

近日，杭州市第一人民医院最近来了一位罕见的“镜面人”——68岁的高大伯（化名），内脏器官全部“逆生长”：心脏、脾脏长在右边，肝脏和胆囊长在了左边，就好比是正常人在镜子里看到的自己。
他因为突发急性胆囊炎，需要手术。但镜面人的手术要反着来，当地医院不敢“接单”，这才转诊到杭州市一医院。
几百万人里才一个
接受手术的“镜面人”高大伯是富阳人。
他的身体一向来很好，平时连个头疼脑热都很少有，但是他做梦都想不到，自己身上还藏着异于常人的秘密。20多年前，一次偶然的看病，高大伯被医生告知心脏长在右侧。后来，检查发现，不仅仅是心脏，他的肝、脾、胃等所有器官位置统统都左右对调。这是一种罕见的先天性疾病，发病率几百万分之一。

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但对高大伯来说，这并没有给他带来困扰，除了位置反了，他身体一切正常，身体健壮的他，就像正常人一样生活。
就在一个多星期前，刚吃完早饭的高大伯忽然中上部腹痛难忍、全身冒汗。去了富阳的当地医院后，诊断为急性胆囊炎伴胆结石。然而，当接诊医生惊讶地得知他竟是个镜面人后，有点迟疑了。
毕竟，在他的从医生涯里，从来没碰到过这样的病例，实在感到有点困难。由于高大伯病例实在特殊，当地医院请了杭州市一医院的专家会诊。随后，高大伯被转到了杭州市一医院肝胆胰外科。
手术全是“脑筋急转弯”
来到市一医院肝胆胰外科病房，一系列检查后发现高大伯的胆囊炎非同小可，胆囊壁异常厚，整个胆囊有14.5厘米大。血常规检查结果显示：高大伯白细胞增高，超敏CRP有265！“情况比较严重，必须马上做手术”接诊的市一医院肝胆胰外科殷俊杰主治医师当机立断。
为“镜面人”做手术，对殷医生来说也是人生第一回。术前，他反复推演了好几遍，毕竟镜面人的内脏器官究竟什么样子，他从来也没亲眼见过。为此，他在脑海里把反过来的器官位置复盘了好几遍，牢牢地刻在脑海里。
一切准备就绪，手术开始，每步操作都如履薄冰。手术时站的位置、技巧、习惯等也都要跟着一起“转”，时刻在考验医生的逆向思维能力。胆囊周围布满了重要的器官，对解剖位置的精准判断要求很高，稍有差池就可能损伤其他器官，带来不可预计的后果。
腹腔镜下，殷医生发现高大伯的胆囊炎比想象中的还重，一块石头卡在胆囊颈，胆汁出不去后，整个胆囊已经坏疽，再晚一些就会面临穿孔的危险。这样的手术，即使是正常情况下也属于比较棘手的。高大伯的胆囊已经部分和肝脏粘连，留给医生手术的空间几乎没有。此外，由于炎症严重，时刻面临出血的问题。要在罕见的“镜面人”身上做，更是难上加难。
给镜面人做手术，不仅考验解剖知识，更考验手上的功夫。一般情况下，操作时左手牵拉，用右手拿电凝钩操作，但面对这样一位全反的病人，需要主刀医生用左手操作电凝钩，“好比是你一直用右手写字，突然要用左手写字是一个道理，必须要不停地脑筋急转弯。”殷医生说。
凭借多年的丰富经验和现场应变能力，一个半小时后，经过无数次“脑筋急转弯”后，最终成功“逆行”，手术顺利！
术后，高大伯恢复得很快，各项指标迅速达标，三天后便出院了。

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【 胆囊炎|罕见！杭州68岁大伯生病急需手术，可他内脏器官全长反了！幸亏……】关于镜面人
专家介绍，“镜面人”就是心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反。医学上对“镜面人”现象的成因还没科学定论。医学专家认为“镜面人”是在人体胚胎发育过程中出现突变有关，发生几率大约为百万分之一。
“镜面人”虽然内脏全部错位，但只是位置发生变化，相互间的关系并未改变，因此生理功能与正常人一样，对健康与生活都没有太大影响。但值得注意的是，“镜面人”一旦患病，医生如果照常规判断极有可能发生误诊。
来源：杭州网综合杭州市一医院