急性胰腺炎|男子吃完狗肉送ICU，抽出的血液竟呈金黄色！医生为他全身换血才救回一命 https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

来源南方科技大学医院
几个小时之前，小刘（化名）还在吃着狗肉
这已经是这周不知道第几顿的高脂高油饮食
虽然他之前就因为轻症胰腺炎，去过几次医院
虽然医生千叮万嘱过，让他饮食清淡些
但是面前的狗肉它真的太~香~了，吃完这一顿再控制饮食吧

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美食这么多，不能亏待自己，平时上班没时间做饭，点外卖多方便
和朋友聚餐，更是应该吃点好的……
只是，为什么肚子突然疼了起来，是吃坏了吗？
一定是狗肉有问题……
但是，这次为什么痛得特别厉害
就像有台钻土机在肚子里不停地钻

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小刘痛得意识逐渐模糊，呼吸也变得困难起来，他颤抖着拨通120，“救救我……”
体内抽出“金黄”血，死亡率可达35%。本月第3例！小刘被送到ICU后，重症医学科的护士在为他抽血时，发现血液竟呈金黄色。医生诊断小刘为脂源性急重症胰腺炎。
脂源性胰腺炎，是由高脂血诱发的急性胰腺炎，金黄色的血液其实就是“浮着油脂的血”，一般都是不健康的饮食习惯造成的。
ICU主任医师潘勇军摇摇头：“这已经是本月的第3个急性胰腺炎患者了！”
前两例被送到ICU的急性胰腺炎患者，是酒精性胰腺炎。这3例患者，一个是胡吃海喝，两个是嗜酒误事，三个都是30出头的男性。
事不宜迟，潘勇军决定马上为小刘进行血浆置换治疗。
血浆置换（Plasma Exchange）是ICU血液净化技术中的一项，是通过采用血浆分离技术将患者的血浆从全血中分离，同时重新补充血浆或代血浆制品，从而清除大分子致病溶质或蛋白结合性溶质的方法。其清除效果佳，但需要大量的血液制品，同时带来了输血的潜在风险。

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后来，医学界又研发了新的方法——双膜血浆置换。
方法是将第一次滤出的血浆进行二次滤过，精准弃去废浆，回输“好浆”，这样不仅降低了输血风险及过敏反应，还节约了血源。

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经过两次治疗，小刘的血脂水平终于下降到接近正常水平，安心地转到消化内科继续治疗去了。
因贪嘴，自己把自己“消化”了这胰腺，平时听都没听过，这个毫不起眼的组织，怎么会差点害自己把命丢了！
急性胰腺炎，其实就是“自己把自己给消化了”。胰腺是干啥的？分泌胰液去消化食物的呀，胰液能消化，全靠胰酶。
胰酶有很多组合，大致可以分为两类：

一类出生自带活性，可以马上投入消化的工作；
另一类酶出生时没有活性，处于“冷冻”状态，需要到小肠后才会被激活。

急性胰腺炎|男子吃完狗肉送ICU，抽出的血液竟呈金黄色！医生为他全身换血才救回一命

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这是因为胰液的消化功能太强大了，胰腺自己也是块肉，如果让这些酶都自带活性，那可能胰腺自己分分钟就被当成食物给消化了。
（ps：隔壁邻居胃就老这么干，胃液把自己消化了，所以导致胃溃疡。）
本来这两种胰酶应该顺着胰液，从胰管和胆管的交汇处（肝胰壶腹）穿过去到达小肠。
急性胰腺炎就是本应在小肠进行消化工作的胰液，却反流到了胰腺，所以胰腺就被消化了。
那好端端的，胰液怎么会反流呢？
有两种可能，要么是肝胰壶腹变窄了，要么是胰液分泌过多。
胰腺炎可由多种因素导致，常见的三个病因为：胆道梗阻、长期饮酒，高脂血症。
在我国，导致胰腺炎最常见的是胆结石和胆道感染，前者会堵塞肝胰壶腹，后者则会使肝胰壶腹水肿变窄。
而在国外，导致胰腺炎最常见的是酒精，因为酒精能促进胰液分泌。
所以，长期饮酒和胡吃海喝都容易引发急性胰腺炎。

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随着人民生活水平的提高，现在我国不仅胰腺炎的发病率提高了3倍，酒精性、脂源性胰腺炎的患者较前大大增加，发病的患者也逐渐年轻化。
如何预防胰腺炎因脂源性胰腺炎入院的小刘和另外两个因酒精性胰腺炎入院的男子，其实都有非常相似的共同点。
他们都是青年男性，肥胖，饮食不规律，日常高热量饮食，爱饮酒，且都有过至少2次胰腺炎发作病史。
胰腺炎是一个可轻可重的疾病，这几例患者既往发作的都是轻症胰腺炎，症状不重，可能仅有腹痛，治疗几天后即可好转，因此容易“好了伤疤忘了痛”，没有严格去控制体重、饮食。