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三、为什么颈肩腰腿痛治疗“差强人意”?专家答疑:诊断性治疗找病因
“人体老化引起的,医学上常说是退行性疾病导致的疼痛,这是顽固性颈肩腰腿痛的第一大病因。”阮祥才主任解释,其中包括了关节、椎间盘、各种韧带等退行性疾病导致的疼痛。
以腰痛为例。腰痛分为两类,一类是很容易找到原因的腰痛,如感染、肿瘤、骨质疏松、骨折、炎症性疾病或马尾神经综合征等,却只占一两成的比例,而剩下八九成的腰痛,在以往的医疗条件下往往找不到原因,或者只能推测为退行性改变,但是后者又多为慢性、反复发作,治疗难度极大,如果治疗不恰当的话就会旧痛未愈又添新创。
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近年来,随着技术发展,诊断性治疗,包括局麻药注射或椎间盘造影等,已经能够甄别九成的慢性腰背痛患者病因,譬如非特异性慢性腰痛,来源于腰椎小关节、骶髂关节和椎间盘的占比分别为三成、两成和四成左右。
通过这些诊断性治疗,医生已经可以针对甄别出来的具体病因,选择针对性的治疗,镇痛效果得到大幅度提升。
四、该如何预防颈肩腰腿痛?专家答疑:保持健康的生活和工作习惯非常重要
预防普通颈肩腰腿痛变成顽固性疼痛,阮祥才主任表示,从保持健康的生活方式和积极的生活态度做起。注意坐姿、站姿,不要长时间低头对电脑工作或玩手机,重视劳逸结合,适度运动和锻炼,对于颈肩腰腿痛的预防来说非常重要。
“当出现颈肩腰腿痛的症状,不要一味忍痛,可以尝试贴膏等外用药物,也可以试试自行服药,如果效果欠佳就不要长时间拖延,导致迁延不愈。及时到正规医院就诊,找到病因对症下药尤为重要。”阮祥才主任笃定地说。
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总之,对待颈肩腰腿痛,不要过于消极,也不要过于依赖药物,积极自我调整和锻炼将有意想不到的效果。
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