肺性脑病|每天一包烟，40岁拥有80岁的肺，长沙男子为此进了ICU险些丧命额济纳旗|桐楠阁|阳性|呼布镇

来源湖南省人民医院
呼吸与危重症医学科谢燕芝李建群
吸烟有害健康的道理人人都懂，但吸烟者往往忽略这一点。长沙43岁的张先生有20多年的烟龄，每天都要抽1-2包烟，为此患上了慢性阻塞性肺疾病，加上没有规范治疗，肺功能退化到相当于80岁老人，还因此住进了ICU，生命垂危，在湖南省人民医院呼吸与危重症医学科（RICU)经过抢救才转危为安。

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"他平时没有什么爱好，就是好这一口烟，没想到差点因为吸烟把命给丢了。”10月19日，张先生出院时，他的妻子不停鞠躬感谢医护人员，“谢谢你们用精湛的技术救了我的丈夫，挽救了我们这个家。”
张先生家住长沙市芙蓉区，这些年经常反复咳嗽咳痰，5年前，张先生被诊断为呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病，虽然病情严重，但张先生没有太重视，出院后，依然没有按医嘱规律用药和氧疗，也没有戒烟。
前段时间，张先生突发咳嗽、咳痰、气促加重，神志昏迷1天，被送到附近医院，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期、肺性脑病，经治疗后没有明显好转，后辗转多家医院，都被告知病情危重，气管拔管困难，随时有生命危险，家人一度限入绝望，准备放弃。但张先生是家里的顶梁柱，妻子不想孩子没有爸爸，父母不想白发人送黑发人，抱着一线希望，将其转入湖南省人民医院呼吸与危重症医学科（RICU)。

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张先生入院时神志昏迷，严重肺部感染、多脏器功能衰竭、多重耐药菌感染，多项指标危及生命，呼吸ICU李建民主任团队立即为其制定了个性化诊疗方案，张先生的主治医师杨欢副主任医师为其多次进行支纤镜肺部灌洗，清理呼吸道，并利用基因检测技术明确病原体，给予有的放矢抗感染治疗，同时采取积极的抗休克、护心、护肝、纠正营养失调等急救措施。
一周后，张先生病情趋于稳定，进入困难的呼吸机脱机环节，呼吸治疗师每日为其评估肺功能情况，逐步降低各项呼吸机支持参数，十几天后张先生成功脱机，度过呼吸衰竭、重症感染、休克、困难脱机、机体康复等重重难关，恢复自理能力，10月19日，顺利康复出院。
【 肺性脑病|每天一包烟，40岁拥有80岁的肺，长沙男子为此进了ICU险些丧命】李建民主任介绍，慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是一种常见的慢性呼吸疾病，其对呼吸系统的不可逆破坏，严重降低患者的生活质量，有研究显示，慢阻肺与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。吸烟是慢阻肺最主要的病因，慢阻肺慢性期患者治疗应尽早戒烟，按时吸入治疗药物，同时予以低流量氧疗，注意保暖，合理膳食和作息，适当进行体育锻炼，预防呼吸道病毒感染。

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李建民主任提醒，老烟民们一定要提高警惕，长期吸烟会促使动脉硬化，引发心脑血管疾病、破坏呼吸道免疫功能、对肺部结构和肺功能均会产生影响，引起多种慢性呼吸系统疾病，研究发现，在肺癌人群中，90%有吸烟史，大家应牢记吸烟有害健康，远离烟草，保持良好的生活方式，助益健康。