第三步:出血、渗出和水肿。随着病情发展,血压急剧增高,可出现视网膜水肿、出血和渗出,这种情况就是高血压动脉硬化性视网膜病变。
第四步:视力严重受损。如果伴有视神经乳头水肿、出血较多,会进入玻璃体或渗出物沉积于黄斑部,眼底会出现放射状腊样小黄点。此时,可引起患者视觉障碍,如视物不清、变形或变小。
如何正确测量血压
正常人一天当中血压是有起伏波动,人在睡眠时血压最低,静静地坐着时血压则保持平稳。紧张、吸烟、谈话和饮咖啡会令血压升高,饭后、运动后、安静阅读时血压则会下降。因此,要准确量度血压,在量血压前一小时不应服食药物和进食,测量前30分钟内禁止吸烟、饮咖啡或茶等,更应该提前排尿,避免忍尿,膀胱脤满会令血压升高。测量血压前,宜先静坐在温度适中的房内5分钟,在安静的状态下,同一时间,测量同一上肢,这样调整药物时比较准确。
无论男女和是否有高血压病,一般是测量右上臂血压,因为血压的标准制定也是根据右上臂血压结果制定的,大多通过右侧上臂进行测量。测时,手心向上自然放松,将血压计手腕带下方放置在储存盒或软垫上,并使手腕带位置与心脏同高,不能过高或过低。如右侧曾患血管畸形、大动脉炎、偏瘫或左侧测量值高于右侧,建议测量左侧,以高侧测量为测量结果。初次测血压的人,可以选择左、右上臂血压都测,以获得准确的血压,等相对明确哪个手臂血压高了,就只测高侧的上臂血压。
量血压坐着还是躺着?
早上测血压,应该坐着还是躺着?这个问题很重要,因为姿势不同,对血压测量结果有影响。建议行动不便的老人,卧位和坐位都测一次,如果差别不大,则以坐位测量值为准。坐位时,肱动脉更接近心脏水平,血压相对更准。
有一些高血压患者没有症状,从不知道自己血压高,直到出现并发症后才去医院。高血压对血管、肾脏、心脏等靶器官存在长期威胁,它是一个需要长期管理、定期监测的疾病。建议选择长效降压药,缓和、平稳降压。日常血压管理要有个“监测笔记”,包括清晨进食前、三餐后、睡前的血压,把监测数据带给医生,据此调整降压药用法、用量,达到精准治疗。很多心脑血管事件发生在清晨,控制好清晨血压,就能减少心脑恶性疾病的发生。
(来源:综合自生命时报、广州日报、中国中医药报)
来源:微信公众号-人民网健康
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