杨晓光|查微量元素，不要想当然（健康直通车（第67站））( 二 ) implicrog|york|按摩|鹅卵石|ndieg

缺乏微量元素的儿童有哪些表现？
“通常来说，微量元素的缺乏，特别是轻度缺乏，不会出现易察的症状，因此微量元素的缺乏又被称为‘隐形饥饿’。”杨晓光介绍，对于母乳喂养或用婴儿配方食品喂养的6个月内正常婴儿，不用补充微量元素；6个月后，能够合理添加辅食且生长发育正常的婴幼儿也无需补充微量元素。
什么样的儿童尤其是婴幼儿需要做微量元素检查？
“对于正常喂养的2岁以下婴幼儿，铁是可能出现摄入不足的微量元素，应该检测的指标是血红蛋白。”杨晓光强调，生长发育异常的婴幼儿应及时去正规医疗机构就医，家长不要自己决定是否检测微量元素，“比如锌缺乏会影响儿童的生长发育特别是身高，但影响儿童身高的不仅是锌，还有其他很多的营养素，这需要医生作出专业的判断。”
“3岁以下是人脑发育的关键期，除了高水碘地区外，孕妇、乳母及有5岁以下儿童的家庭必须食用加碘食盐。”杨晓光指出，这样才能保证胎儿及婴幼儿对微量元素碘的需求，避免可能出现的碘缺乏对胎儿及婴幼儿脑发育的损害。
正常人群主要通过合理膳食来满足营养需要
微量元素要额外补充吗？对儿童来说，营养元素越多越好吗？
“营养的基本原则是适宜，微量元素是人体必需营养素中的一类，摄入要充足，但不能过量。”杨晓光指出，微量元素长期摄入不足会造成营养缺乏，严重时会出现相关病症，但过量也同样会对健康造成不利影响。
如何保证微量元素充足而不过量呢？
“答案就是践行《中国居民膳食指南》。”杨晓光指出，膳食指南是根据营养科学的原理和百姓健康需要，结合当地食物生产供应情况及人群生活实践，给出的食物选择及身体活动的指导意见。
“《中国居民膳食指南》的六条核心推荐及《中国居民平衡膳食宝塔》适合2岁以上的健康人群，针对2岁以下的婴幼儿，中国营养学会专门制定了《中国7—24月龄婴幼儿喂养指南》。”杨晓光指出，以锌为例，500毫升的奶可提供2毫克锌，50克瘦肉也能提供2毫克锌，仅这2类食物就可满足本年龄段儿童每日锌的膳食推荐摄入量的要求。
“通常来说，营养补充有3个途径：合理膳食、营养强化食品、营养补充剂。”杨晓光指出，对于正常人群，主要通过合理膳食来满足营养需要，包括对微量元素的需要，通常说“药补不如食补”就是这个道理。如果日常膳食难以满足，则需要营养强化食品。如果已经出现了微量元素缺乏，应使用营养补充剂来纠正营养缺乏。
“碘盐就是最常见的营养强化食品，因为我国绝大多数地区是碘缺乏地区，也就是说每升饮用水中的碘含量小于10微克，如果不食用加碘食盐，就不能满足人们对碘的营养需求。”杨晓光介绍，中国曾是碘缺乏疾病普遍存在的国家，正是实施了普遍食盐加碘的政策后，中国早在2000年已实现了消除碘缺乏疾病的目标。
“对于1—3岁儿童来说，每日铁的膳食推荐摄入量是9毫克。”杨晓光说，如果没有铁营养强化的食品，每日摄入9毫克的目标很难达到，因此在婴幼儿膳食指南中推荐食用铁营养强化的谷类食物。