作为自贡市危重孕产妇救治中心之一,妇产科在47年的发展历程中,已形成了集医、教、研、康复于一体的三甲医院知名学科。自贡市第一人民医院妇产科副主任程其军介绍,近年来,科室在妇科肿瘤诊疗领域取得了三大进展。
“首先,是日间手术的广泛推广。”程其军介绍,自2018年科室开展日间手术以来,90%以上的宫腔镜手术已被纳入日间手术的范畴。在保证治疗效果的前提下,有效减轻了患者经济负担,提高了患者满意度。同时也使病房周转加快,医疗资源得以高效利用,更大大减少了医保支出,实现了患者满意、医保满意、医院受益的共赢格局。
“二是引入了术后加速康复(ERAS)模式,通过全面优化的围术期处理及疼痛管理方法,大幅减少患者围术期应激反应及术后并发症的发生率。”程其军介绍,据统计,ERAS能缩短住院时间2.77天、降低并发症风险50%、降低再入院风险20%、降低死亡风险47%。
三是微创技术的广泛开展,程其军介绍,科室开展微创手术十余年来,95%以上妇科术式已被腹腔镜手术取代。2019年起,科室先后开展经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除、子宫肌瘤剥除、输卵管切除、双附件切除、子宫全切除等术式,并于2020年底成功开展一例妇科恶性肿瘤经脐单孔腹腔镜手术。“微创技术不仅顺应了患者‘无痕’的需求,也促进了学科的整体发展。”程其军说,如今,妇产科已成为自贡市四区两县医疗机构的坚强后盾,挽救了无数高危孕产妇和新生儿的生命。受到省市级检查专家的肯定和表扬,得到了全市乃至西南地市级医院的认可。
“降低妇科恶性肿瘤死亡率,除诊、疗、康复外,另一个重点在于二级预防。这就需要医生主动‘走出去’。”程其军介绍,2019年,科室组建了“宫颈癌医疗小分队”,先后在自贡市十余所学校进行宫颈癌筛查和疾病知识宣教,大幅提高了群众对于宫颈癌预防和保健意识。“我希望用我们的努力,向‘为人民群众提供全方位、全周期健康服务’的目标贡献力量!”
强化信息化支撑作用,探索建立互联网+医疗健康的新模式午夜12点,唐娟的手机响了起来——一名焦虑的患者在区域远程影像诊断平台上看到检查报告后,心理压力很大,便连夜联系唐娟。唐娟耐心地对报告进行详细解读,也不断安抚患者的情绪。终于,患者的心结被解开了,而此时,时钟已指向凌晨1点……谈起这段经历,唐娟却淡淡地说:“只要能帮助到患者,再辛苦也值得。”
唐娟介绍,2014年起,医院先后建立了自贡市医学影像、心电、病理、检验、超声5个远程诊断平台,实现“基层检查,上级诊断”。2021年,又积极探索互联网+人工智能的应用,建成起5G区域人工智能中心,远程医疗协作网增至6个。共囊获130余家基层医院,基本实现网络全覆盖。近年来,医院累计出具各类远程检查报告86.8万余份。此外,为最大限度保障患者安全,医院还持续开展远程检验危急值追踪服务,将检验结果的危急值自动向患者手机推送,累计服务患者2980余人次。
唐娟表示,远程医疗协作网的建立充分整合了与基层医疗卫生机构之间的技术人员管理信息等要素,对于提升基层医疗卫生机构服务能力和水平、有效缓解基层人力资源紧缺问题起到了积极作用。同时,也节约了基层患者往返大型医院进行检查的时间、费用,在推进分级诊疗制度和医联体落地、落实的同时,降低了医保基金的支付额度。让患者在基层即可享受三甲医院的优质服务。
“近年来,医院也在探索建立互联网+医疗健康的新模式,并在远程医疗、慢病管理、分级诊疗等方面开展了大量工作。”2017年12月,自贡市第一人民医院互联网医院上线;2019年,医院完成了互联网医院的医疗许可注册,34个临床一级科室,300余名医护人员参加线上服务,并在实践中不断完善线上咨询、视频问诊、电子处方以及药品配送等多个渠道。不仅在新冠疫情中“大显身手”,也助力自贡市成功申报了四川省互联网+医疗健康试点示范市。
2019年,自贡市第一人民医院入选“建立健全现代化医院管理制度试点医院”名单,医院改革工作获得了国家、省、市卫生健康委的高度肯定。唐娟表示,未来,医院将进一步提升5大远程诊断平台的运行效率,提高医院信息化建设,以患者需求为导向,延伸更多服务项目,让更多优质资源通过线上、线下结合的形式下沉到基层,从而在新一轮的医改中勇往直前,推动医院高质量发展,更好地服务人民群众。
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