治疗|经常找上“低头族”的颈椎病九成可保守治疗山西省|新冠肺炎|病例|感染者

要问起“996”的上班族们身体哪里最不舒服，颈椎恐怕要高票当选“令人难受NO.1”。据了解，随着智能手机、电脑的普及并成为不少人生活工作都离不开的必需品，“低头族”易发的颈椎病已成为排在心血管疾病、肿瘤、糖尿病之后第四类危害中国人健康的一大疾病。德驭医疗首席医疗官、南京江北医院副院长、骨科中心主任田纪伟表示，不良的生活习惯对颈椎伤害极大。那么日常生活中可以怎样保护颈脖？严重的颈椎病又该如何治疗呢？
通讯员肖雪扬子晚报/紫牛新闻见习采访人员吕彦霖摄制于房浩
大咖小传
田纪伟，教授、主任医师。上海交通大学、南京医科大学博士生导师；上海大学硕士生导师。现任德驭医疗管理集团首席医疗官、南京江北医院副院长兼骨科中心主任。从事脊柱外科30余年，独立实施脊柱外科手术一万余台。
在颈椎病、脊柱创伤、截瘫、脊柱侧弯症、脊柱肿瘤、腰椎退变性疾患（腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症）等疾病的研究和治疗上深有建树，特别在颈椎及脊柱畸形矫形治疗上，造诣颇深。
获省部级以上科技进步奖5项，其中获得国家科技进步奖二等奖，获得中国科技部发布中国脊柱创伤 20 强、中国著名骨科网站“好医术”同行评为十大脊柱外科最佳讲师，2019年健康中国（首届）健康卫士等荣誉称号。
中国医师协会脊柱工作委员会委员、脊柱创伤专业委员会副主任委员；
中国中西医结合学会脊柱专业委员会副主任委员；
中国医药教育学会脊柱外科专业委员会副主任委员；
中国残疾人康复医学会肢体残疾委员会副主任委员兼脊柱外科学组组长；
中国残疾人康复医学会常务理事；
中国骨质疏松及骨矿代谢专业委员会江苏省分会顾问；
中国医师协会骨科医师分会骨质疏松专业委员会脊柱学者委员；
A
这个“病”最常找上“低头族”
事实上，“颈椎病”指的并不只是一种疾病。田纪伟解释，脊柱上颈段有7个椎体，由于颈椎间盘退行性病变，及其继发性椎间关节退行性变所致的脊髓、神经、血管损害而表现出了相应症状和体征，就是我们俗称的“颈椎病”。因此，根据发病机制和临床表现不同，颈椎病也有五个分型，包括神经根型颈椎病、脊髓型脊椎病、交感神经型颈椎病、颈动脉型颈椎病，以及上述两种类型或多种类型症状同时出现的混合型颈椎病。
“临床工作中几乎每天都能接触到颈椎病的患者。”田纪伟告诉采访人员，主诉颈椎不舒服的病人最常见的是一些“低头族”，以及那些需要长期伏案工作的人群，也包括部分生产线上比如需要长期低头做活的工人。“同时，随着智能手机的推广普及，也有越来越多的大学生患上颈椎病，比如长期地看手机、玩游戏，都对我们的颈椎有非常大的伤害。”
罹患颈椎病，可不仅是脖子痛那么简单。田纪伟指出，颈椎病患者常会出现颈部酸痛、手指麻木，严重者还可能导致行走不稳、感觉异常，甚至发生下肢无力、行走不稳，出现“醉酒”步态等一系列症状。
B
游泳、放风筝代替推拿，
九成颈椎病可通过保守治疗改善
很多被查出颈椎病的人群难免有疑问，一旦确认就需要手术治疗吗？田纪伟指出，颈椎病是一个综合征的概念，大多数人罹患颈椎病以后并不需要手术，“在临床上真正需要手术的病人不到10%，也就是说90%的病人可以通过保守治疗能够达到很好的效果，甚至会起到预防作用。
田纪伟认为，在颈椎病人可以尝试的保守方法中，除了工作中定时改变姿势，运动就是相当重要的一个。颈部轻柔活动及上肢活动，有利于颈、肩肌肉驰张的调节和改善血循环，较为轻的颈椎病会得到改善。“但并不是所有的运动都合适，常规推荐颈椎病患者可以选择的运动是游泳和放风筝。这两项运动对于颈椎生理曲度的恢复，对颈椎椎间盘的修整，以及预防颈椎病的恶化都是有效的。”
工作累了颈椎不舒服，推拿成了时下不少人用来缓解颈部肌肉酸胀不适感的选择之一。不过，田纪伟却指出，推拿并不适合颈椎已经出现退变的人群。“颈椎不适患者中绝大部分患者是有颈椎不稳的，这个时候选择按摩推拿我们的颈椎会导致颈部韧带松弛，颈椎不稳加重，从而使我们的颈椎更加不稳定。”临床工作中，田纪伟接触过不少因推拿后病情急剧恶化的病人，令人叹惋。他指出，不少人本来只是颈椎有退变，还没发展到颈椎病，在推拿按摩以后，很可能加速退变成为颈椎病，继而诱发了颈椎间盘的突出，造成了神经根的压迫或者脊髓的压迫，不得已将来需要走向做手术这一条路。

治疗|经常找上“低头族”的颈椎病 九成可保守治疗

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