检查|头年体检正常 次年癌症晚期

南昌市民涂女士的母亲今年67岁,每年在体检机构进行全套体检,今年6月,其下肢肿胀去医院查出卵巢癌晚期并肝转移,然而一年前母亲在南昌一家体检中心体检时一切指标都是正常的。体检到底能不能早筛出肿瘤等重病?对此,本报采访了相关专家。
文/江南都市报全媒体采访人员章娜
■案例
一年前体检正常转眼就癌症晚期
近日,南昌市民涂女士反映,其67岁的母亲邹女士在今年6月份因为腿部肿胀,前往医院检查确诊卵巢癌晚期肝转移。由于医生判断母亲仅剩半年左右的生存期。伤心之余,她更是懊恼,为何每年体检,母亲的癌变迹象却没有查出来。涂女士说,2020年6月,母亲曾在一家体检中心进行了全面检查,与卵巢相关的检查有妇科(附件)彩超,此外还有专门针对卵巢癌检查的一项肿瘤标志物,但是检查结果都是正常的。
涂女士说,母亲一直比较重视健康体检,所以近几年每年都会定期在体检中心做一个非常全面的检查,即使这样,也没有查出早期癌变,导致在癌症晚期才发现,完全失去了治疗的机会,如果是这样的结果,体检有何作用?
■专家
体检准确率与医生水平有密切联系
南昌市洪都中医院功能科主任钟勇表示,妇科彩超分为两类,一种是经阴道,另一种是经腹部,腹部妇科彩超需要憋尿完成。
那么妇科彩超是否能看清卵巢部位?钟勇认为,这就要考验B超医生技术和经验了,因为卵巢位置比较深,如果没有准确仔细地检查,确实容易漏诊。钟勇表示,在体检过程中,没有查出卵巢部位,体检科医生应该向患者说明,卵巢部位无法看清。
“体检的不少项目都是超声及CT检查,在超声检查中,完全是影像科医生查看影像资料并出示报告,所以体检的准确率与体检科医生的专业水平有着比较密切的联系。”钟勇介绍。B超基本是依靠影像医生的检查和判断,只有CT检查时,仪器能给出一些诊断说明。
■建议
检查|头年体检正常 次年癌症晚期】提升体检医生队伍技术为患者护航
“我们认为,体检中心的医生应该与医院各大科室的专业医生水平要求是一致的。”江西省人民医院体检中心主任卢寅辉说,在一些大型三甲医院,体检中心的医生会从各个科室抽调专职医生来为体检者查看报告。“来医院体检,与来医院看病唯一不同的是,体检当中有不少健康人群,但是我们仍然需要对每一名体检人士的健康负责。”卢寅辉说。
卢寅辉介绍:“无论是在医院的体检科,还是专业的体检机构,引进大型体检设备,最终的诊断仍需要专业医生给出报告结果,毕竟机器设备不会自动读取报告,所以人才仍是保证体检准确性最重要的环节。”
“加大对医院体检科以及体检中心医生队伍的培训,才是能让体检成为患者健康守护最重要的因素。”卢寅辉认为。
■支招
哪些体检项目必不可少
那么在体检中,有哪些非常有效的防病检查手段呢?
卢寅辉认为,首先是防癌筛查,推荐做腹部CT、肠胃镜检查,这两项检查是筛查目前国内乃至省内癌症率最高的肺癌、胃肠癌最有效的手段。其次,血尿检查也非常重要,通过抽血可以检查肝功能,尿检可以检查出肾脏功能的情况,这几类疾病也比较多发。“另外,推荐女性体检者进行乳腺彩超、HPV-DNA检测,可以筛查出女性多发的乳腺癌和宫颈癌。”卢寅辉补充说到。
另外,血压、血糖等常规检查不必多说,也是日常体检的重要环节。