检查|“小肿块”已切除，医生为何还“紧追不放”？仔细检查结果让人吃惊高层次人才|签约仪式|科研|山

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刘小姐最近两个月发现自己右胸上有一个肿块，凭着自己多年给自己做“手机医生”的经验，她认为“这个肿块表面烂了，应该就是感染了，不是坏毛病”。她到浦南医院看了个普通门诊，做了个小手术就急急忙忙回家了。
谁知，几天后刘小姐接到了一个医生的电话，说“手术后的肿块病理结果不好，需要当面沟通”，刘小姐判断“这是个骗子电话”，她毫不客气地怼回去：“手术已经完整切除肿块了，还需要做什么检查？我很忙，没有时间到医院来！”说完就挂断了电话。
【 检查|“小肿块”已切除，医生为何还“紧追不放”？仔细检查结果让人吃惊】然而，邓医生不是骗子，而是一个认真负责的病理科医生，浦南医院的邓敏。
邓医生拿到刘小姐的手术标本后，第一眼看上去是个普通的“皮脂腺囊肿”，然而，经过取材、脱水、染色等一系列制片流程后，显微镜下，染色切片却显示出满满的“恶意”，高度怀疑是恶性肿瘤！
但是，这是个“啥”呢？“这个细胞形态很少见，很难判断，需要患者过来，做免疫组化才能进一步判断。”遭到了患者的拒绝，邓医生并没有放弃，也没有只是出具一张粗略的“恶性肿瘤”诊断报告。她继续翻阅大量的参考书籍，发现该肿瘤很有可能是个罕见病。凭着二十多年诊断经验和病理科医生的职业操守，邓医生暂时放下了手头其他工作，赶到上海市临床病理读片会请三级医院专家会诊。专家们也各执一词，有的怀疑是癌症，有的怀疑是恶性黑色素瘤、淋巴瘤，还有怀疑组织细胞肿瘤的，但无论是怎样的怀疑都需要有免疫组化指标来支持。
邓医生急忙再次联系刘小姐及家属，在电话中耐心细致地反复解释，告知该疾病可能存在的严重性和危险性，请刘小姐务必速来病理科与医生当面沟通。所幸这次刘小姐终于意识到了问题的严重性，第二天赶紧来了浦南医院病理科。
给刘小姐做的免疫组化结果诊断为“皮肤间变大细胞淋巴瘤”。不过，为了与“系统性间变大细胞淋巴瘤”的皮肤累及相鉴别，患者还需要做全身检查甚至基因检测，必须到肿瘤专科医院进一步检查和治疗。于是，邓医生给出相关的病理报告、蜡块和染色切片，刘小姐拿到肿瘤医院帮助进一步明确诊断。
一个多月后，刘小姐的家属拿着肿瘤医院的报告来归还切片等材料，结果显示，浦南医院病理科的诊断与肿瘤医院一致。刘小姐家属非常感激地说：“幸亏浦南医院病理科的医生不厌其烦反复地联系我们，告知严重性，才避免了病情进一步恶化。你们认真负责的态度让我们非常感动，再次衷心感谢你们！”
病理科医生每天和标本、切片、显微镜打交道，几乎不会和患者见面，然而，他们却是细胞“侦察兵”，能够从一个个细胞的细微差别中发现疾病根源，做出准确诊断。
为认真负责的医生点赞！
张琪