近日,微博上一则“妈妈带儿看病被查出患同一种癌”的热搜引起了社会各界的广泛关注。
新闻报道到:当事人小陈因患肠癌,在母亲的陪伴下辗转多地求医,最终被确诊为“林奇综合征”,即一种遗传性结直肠癌综合征。在医生建议下,对小陈的母亲也做了相关检查,竟也查出了横结肠肿瘤。
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【 胃癌|带儿看病却被查出患同种癌,真相和它有关!这3种遗传性癌症很常见,人人都要警惕】(图源来自微博)
虽然最终小陈和母亲在医生的对症治疗下并无大碍,但这件事情仍旧值得我们关注。癌症“遗传”的事情并不少见,但是为什么这种疾病会“遗传”?哪些人会是高危人群?怎么做才能远离癌症隐患?
今天,小编就来和大家聊聊关于“癌症可遗传”的那些事~
癌症为什么会“遗传”?
解答这个问题之前,我们首先要了解什么是遗传。遗传在遗传学上指的是遗传物质从亲代传给后代的现象,生活中常见的“父母都是双眼皮生下的小孩也是双眼皮”、“父母肤色白,孩子也长的白”等现象都能比较好地表达出基因的遗传性。
但是癌症的遗传和这些不大一样,从科学的角度来说,癌症本身不会遗传,遗传的是癌症的“易感性”。
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简单理解,就是说癌症本身并不会像肤色、长相等特征一样,直接体现在后代的身上:父母患癌并不代表孩子一定会患癌,即便都患了病,父母和孩子罹患的癌症种类也可能不同;
但是如果后代继承了某种遗传性肿瘤的致病性突变基因,那么这些人患上部分癌症的几率可能的确会高于其他没有该类基因的人群。
注:一个致病突变基因可能会导致多种癌症,比方说brca1基因发生突变后,可能导致乳腺癌,还可能导致卵巢癌等。
目前,在已知的上百种癌症中,仅有不到10%的癌症被发现和特定的遗传性基因突变有关,它们也被称为“遗传性肿瘤”。家里若有人患上过这类疾病,更要增强警惕。
3种常见的遗传性癌症
01遗传性结直肠癌
有研究发现,在所有的结直肠癌患者中,约有5%的患者为遗传性结直肠癌。上文中提到的小陈和他的母亲就是其中的一例。
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这类遗传性结直肠癌的发病原因较多,常见的有林奇综合征(Lynch综合征)、家族性腺瘤性息肉病(FAP)、黑斑息肉综合征(PJS)等有关。
其中,林奇综合征是由错配修复基因(如MSH6\MSH2等)突变引起的;家族性腺瘤性息肉病(FAP)则是由APC基因或MUTYH基因突变引起;黑斑息肉综合征的发生则和LKB1基因有关。
注意,由于林奇综合征为显性遗传,其突变基因有50%的可能会遗传给子女,如果家中有人确诊该类疾病,其双亲、儿女也需要提高警惕,及时筛查,才能防患未然。
02遗传性乳腺癌/卵巢癌综合征
卵巢癌的病死率高居妇科恶性肿瘤之首,而在所有的卵巢癌患者中,有10%-15%为遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征患者。
研究发现,这类癌症的发病与brca1/2基因有关,且存在多变的遗传外显特性。
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2013年的一项调查结果显示,携带brca1/2基因的妇女中,70岁前患乳腺癌的平均累积风险为60%、55%,罹患卵巢癌的平均累及风险则为59%、16%。
如果家族中有乳腺癌患者,且发病年龄小于50岁;或一、二级血亲中有两个及以上的卵巢癌患者,且癌症患者发病年龄在49-55岁之间;或家族中有其他类型肿瘤患者,如子宫内膜癌、消化道癌、前列腺癌等疾病的,建议要提高警惕,在医生建议下针对性地做好癌症筛查。
03遗传性胃癌
在胃癌患者中,遗传因素相关患病人数约占总人数的1%~3%。有研究表明,在部分胃癌较为低发的区域,大部分呈家族聚集的胃癌可能是由遗传因素所致。
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这些遗传性胃癌包括遗传性弥漫性胃癌、Peutz-Jeghers综合征等,其中以遗传性弥漫性胃癌较为常见。
研究者发现该类遗传性胃癌的发生和编码E钙黏蛋白的CDH1基因发生突变有关,当这段基因的表达下调或功能缺失时,就可能导致细胞分化异常,进而形成肿瘤。
如果一级或二级亲属中有2例或3例弥漫性胃癌患者,且其中至少有1例的发病年龄小于50岁;或是一级或二级亲属中存在3例以上弥漫性胃癌患者(不考虑年龄),则可以大致判断本身存在遗传性胃癌的致病基因,需要早做准备,入院检查。
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