硝酸甘油|【一“心”只为您“健”康】管住嘴,迈开腿:冠心病的综合防治( 二 )

】控制危险因素的益处

降低总死亡率,降低心脏事件,减少血管重建术,减少住院,改善生活质量。
冠心病防治中的四个误区
误区一:冠心病是老年病,认为只有中老年人才需要防治该病。
误区二:忽视心梗的紧急信号——胸痛。
误区三:冠心病放上支架后就万事大吉。
误区四:高血压、高血脂病人,只要指数降到正常值,就不用服药了。
预防冠心病:养成良好生活方式
硝酸甘油|【一“心”只为您“健”康】管住嘴,迈开腿:冠心病的综合防治
文章插图

养成良好的生活方式可以预防冠心病,如健康饮食、注意体重、定期运动、减轻生活压力,并且戒烟限酒。
冠心病的防治策略
推荐生活方式干预、饮食指导及给予他汀类药物治疗。
血小板治疗可预防心肌梗死并降低冠心病患者死亡,如无禁忌应每天服用75 ~ 150 mg 阿司匹林;
如存在阿司匹林不耐受或禁忌,可用氯吡格雷替代。
推荐使用ACEI 和/或β 受体阻滞剂以改善预后,降低死亡率。
稳定性冠心病伴高血压、糖尿病、左室射血分数( LVEF) < 40%、慢性肾病时,如无禁忌应给予ACEI; 不能耐受ACEI 时改用血管紧张素受体阻滞剂( ARB) 。
推荐无禁忌的冠心病心力衰竭患者使用醛固酮受体拮抗剂。
钙通道阻滞剂、硝酸酯类等有降低死亡率的循证医学证据。
对于高危或药物治疗难以控制心绞痛症状的患者,应考虑血管重建治疗。