多巴胺|青少年长期沉迷网络或引发功能性脑病，专家：早干预早治疗亲子关系|多巴胺|f网络游戏

本文转自【光明日报】；

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一个小男孩在房间玩手机。光明图片/视觉中国

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一个男生在看短视频。本报采访人员陈茵摄/光明图片
【 多巴胺|青少年长期沉迷网络或引发功能性脑病，专家：早干预早治疗】日前，国家新闻出版署下发《关于进一步严格管理切实防止未成年人沉迷网络游戏的通知》，针对未成年人过度使用甚至沉迷网络游戏问题，制定管理措施，坚决防止未成年人沉迷网络游戏，切实保护未成年人身心健康。
今年7月20日发布的《2020年全国未成年人互联网使用情况研究报告》（以下简称《报告》）显示，2020年我国未成年网民规模达到1.83亿，未成年人的互联网普及率为94.9%，高于全国互联网普及率。未成年人触网的低龄化趋势更为明显，超过三分之一的小学生在学龄前就开始使用互联网。《报告》认为，部分未成年网民可能存在过度使用互联网的情况。数据显示，未成年网民工作日平均每天上网时长在2小时以上的为11.5%，节假日平均上网时长在5小时以上的为12.2%。
不断增长的数据背后，青少年过度用网、沉迷网络的问题凸显，而由此带来的健康风险更不容忽视。首都医科大学宣武医院功能神经外科副主任医师倪端宇表示：“青少年正处于脑发育关键时期，长期沉溺于网络可能造成脑功能损害。”
长期沉迷网络或引发功能性脑病
北京市海淀区白女士的女儿聪聪（化名）从小就患有癫痫，近几年用药物控制治疗得很好，不久前，因癫痫复发被送往急诊。
“我们想着让孩子放松放松就同意她玩电脑，大约40分钟后，就听见孩子房间传来一声响，我们跑过去发现孩子已经晕倒在地。”白女士说，送医就诊发现，聪聪是由于受到频闪光和噪音刺激，局部神经细胞兴奋性增高，导致的癫痫发作。
“长时间受到电脑或手机屏幕的光线刺激，有可能诱发潜在的癫痫。”广东省第二人民医院神经外科-功能神经调控实验室副主任医师卢健军说，“研究表明，癫痫发作是由大脑皮层异常兴奋引起的，其中由闪烁的光线刺激诱发的癫痫在临床上被称为‘光敏感性癫痫。’”
“我们病房的一些患儿，本来癫痫发作控制得很好，但因长时间无节制玩手机，导致复发的例子很常见。”倪端宇解释，“脑电图的正常波形主要有δ、θ、α和β波。β波是大脑皮层兴奋的表现，出现于睁眼视物或突然听到声音或思考问题时，高度兴奋时可出现高于30赫兹的γ节律。各种节律规律出现，是大脑正常调幅调律。青少年如果沉迷于网络，大脑将长时间处于紧张兴奋状态，β节律甚至γ节律长时间发放，就有可能调幅调律失调，出现功能性脑病。”
此外，有研究表明，过度沉迷网络同样会对青少年的脑可塑性产生影响。“脑可塑性是指脑有适应能力,即在结构和功能上的改变以适应现实的能力。年龄越小脑可塑性越强，特别是6岁之前，是大脑的神经发育和认知发育的关键期。青少年如果沉迷于网络，脑神经元之间的功能连接就强化在虚拟空间，现实交往的功能就自然削弱。”倪端宇说。
采访人员在采访中发现，青少年因沉迷网络导致脑健康问题的案例不在少数。家住吉林省长春市二道区的才女士就饱受孩子沉迷网络游戏的困扰。“我儿子目前上高中，长时间熬夜打游戏，孩子的身体出现了很多问题，比如偏头疼、有时还会莫名的心悸胸闷。我还发现孩子处理问题偏激、情绪波动大，有性格孤僻的倾向，到医院检查后查出轻度抑郁症。”
卢健军告诉采访人员，青少年沉迷网络，开始是精神依赖，渴望上网“遨游”，随后会发展为躯体依赖，表现为情绪低落、头昏眼花、疲乏无力、食欲不振等，还会使人体的植物神经功能严重紊乱，导致失眠、紧张性头痛，甚至会出现幻觉和妄想。
成都医学院心理学院四川应用心理学研究中心副研究员杨奇伟介绍，沉迷网络会影响青少年大脑的眶额回、伏隔核、纹状体等奖赏相关脑区的正常功能，对相应的奖赏信息处理存在异常。这些脑功能损伤会导致青少年高度关注网络游戏、短视频等网络情景，而对正常的知识和技能学习、社会交往等适应性行为漠不关心。
“人类前额叶高度发达，是我们自我调节、控制的神经基础，也是多巴胺神经环路的重要结构之一。研究发现，沉迷网络者前额叶与海马体和楔前叶的功能连接减弱，提示前额叶对学习记忆的调控作用减弱，导致其认知功能受损。脑成像研究还揭示，沉迷网络青少年的扣带回灰质密度低于常人，大脑的扣带回部位是我们监控认知冲突的重要部位，其灰质密度下降与其自我行为监控能力减弱相对应。”杨奇伟补充道。