低剂量螺旋ct|确诊不到两年，天才医生37岁因癌去世，他的经历，值得反思( 二 ) 肺癌|癌细胞

一个生命在茁壮成长，另一个生命却在悄然枯萎，保罗的病情每况愈下，他的药已经不起任何作用了，2015年3月9日，在确诊肺癌后的第22个月，保罗在家人的陪伴中离开了人世。
尽快保罗已经离世，作为一个医生，他的经历让人唏嘘。肺癌是全球死亡率最高的癌症，据世界卫生组织统计，仅2020年，全球肺癌就一共死亡了180万人，高居死亡人数榜首，几乎是第二名结直肠癌死亡人数的2倍！肺癌死亡率居高不下，很大的原因就是很多人查出肺癌时，就像保罗医生一样处于晚期的状态。

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四、肺癌一发现多是晚期，记住4个症状中山大学附属第一医院胸外科主任医师顾勇介绍，肺癌的早期症状非常不明显，当患者出现咯血、消瘦、胸痛等原因前来就医时，往往70-80%已经到了中晚期。
肺癌早期和晚期，治愈率有着天壤之别，如果能在早期（0期、1期）发现并进行手术切除，治愈率甚至能到达100%，而且也不用在手术后进行放疗和化疗。而晚期肺癌只能进行放疗、化疗、靶向治疗等，失去了根治的机会，5年生存率不超过5%。
如何才能早一点知晓肺癌的到来呢？记住以下4个症状：
1、咳嗽
超过一半的肺癌患者首发症状为咳嗽，特点为刺激性干咳，可无痰或少量白粘痰，部分人还会咯血、痰中带血。
2、气促
气促最容易被人所忽略，误以为是年迈导致，如果日常活动中经常感到气促、呼吸困难，如果没有心血管方面的疾病，应该重点检查肺部。
3、肩、背、胸、臂疼痛
肺部肿瘤可能压迫神经，造成患者肩部、胸部、背部或手臂疼痛、尤其是咳嗽和呼吸时疼痛加重。
4、其他
有时候即使是看上去无关的症状也与肺癌有关联，比如疲劳、胃口下降、无法解释的体重下降甚至抑郁症的发生都有可能提示肺癌。
当然了，想要早期发现肺癌，不能单单依靠症状，更要主动出击，定期体检。胸部CT是发现早期肺癌最好的办法，比起X光片检查，低剂量低剂量螺旋CT准确性高，甚至对几毫米的微小病灶也十分敏感。荷兰的NELSON研究表明，接受低剂量螺旋CT可以明显降低肺癌患者的死亡率，男性可下降26%，而女性可下降61%！

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对于每个人来说，都有必要把胸部低剂量螺旋CT纳入常规体检中，如果第一次结果呈阴性，可以根据自己的年龄以及危险因素（吸烟、既往罹患恶性肿瘤病史、一级亲属肺癌家族史、慢性阻塞性肺疾病和肺纤维化病史，以及氡、镉、石棉、煤烟、柴油废气等有毒有害物质接触史）来合理安排以后的体检。
1、小于50岁的人，接受胸部低剂量螺旋CT检查的间隔时间，可以延长到5~10年。
2、处于50~60岁的人，如果没有危险因素，可以每隔5年进行一次胸部低剂量螺旋CT检查，如果至少存在一个危险因素，那么至少每3年进行一次低剂量螺旋CT检查。
3、60~70岁的人群，分别建议每隔2-3年检查进行一次低剂量螺旋CT检查，大于70岁的人，无论有没有危险因素，都建议每2年进行一次低剂量螺旋CT检查。
肺癌的发病率不断升高，高死亡率令人胆寒，如果保罗能够早一点发现肺癌，坚持每年做胸部CT，未必是如此遗憾的结局，他的经历值得所有人反思。肺癌并非不可预防，保持良好的生活方式，少抽烟，坚持正确的体检，就是抵御肺癌最好的方式。#健康明星计划#
参考资料：
[1]《@所有人，远离肺癌这份筛查攻略“肺”看不可》.复旦大学附属肿瘤医院.2020-11-20
[2]《早期肺癌的这5大症状，一定要警惕！》.医学界肿瘤频道.2015-12-09
[3]《当呼吸化为空气》.保罗·卡拉尼什
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